寶寶濕疹很嚴(yán)重可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、生物制劑等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。
濕疹患兒需每日使用無刺激的保濕霜,如凡士林、絲塔芙保濕霜等,幫助修復(fù)皮膚屏障。家長需避免使用含香精或酒精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時(shí)間不超過10分鐘。輕度濕疹通過加強(qiáng)保濕可顯著緩解癥狀。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏,如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏。家長需注意激素藥膏不宜長期連續(xù)使用,面部和皮膚皺褶處選擇弱效激素,軀干四肢可用中效激素。
瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時(shí)可短期服用抗組胺藥,如鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿。繼發(fā)細(xì)菌感染需用頭孢克洛干混懸劑,真菌感染可用氟康唑顆粒。家長需觀察服藥后是否出現(xiàn)嗜睡、胃腸不適等不良反應(yīng)。
頑固性濕疹可采用窄譜UVB光療,每周2-3次,通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕炎癥。治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,嬰幼兒需遮蓋眼睛和生殖器部位,注意監(jiān)測皮膚干燥等副作用。
重度特應(yīng)性皮炎可考慮度普利尤單抗注射液,通過阻斷IL-4和IL-13信號通路改善癥狀。適用于6個(gè)月以上嬰幼兒,需定期皮下注射,家長需配合醫(yī)生監(jiān)測結(jié)膜炎等不良反應(yīng)。
家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,選擇純棉寬松衣物,避免接觸羊毛制品和塵螨。哺乳期母親應(yīng)忌食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。記錄寶寶每日癥狀變化和用藥情況,定期復(fù)診評估療效。濕疹發(fā)作期避免接種疫苗,皮疹滲出明顯時(shí)需警惕繼發(fā)感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
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