腰椎間盤突出患者可進(jìn)行游泳、慢走、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免籃球、舉重等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)需以不引發(fā)疼痛為原則,必要時(shí)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
游泳是腰椎間盤突出患者較理想的運(yùn)動(dòng)方式,水的浮力可減輕脊柱壓力,自由泳和仰泳對(duì)腰部負(fù)擔(dān)較小。慢走建議選擇平坦路面,每次20-30分鐘,穿緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。瑜伽需避免過(guò)度前屈和扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,貓牛式、嬰兒式等溫和體式可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。平板支撐能強(qiáng)化腰腹肌肉,初期可縮短至10-15秒/組。騎固定自行車時(shí)調(diào)整座椅高度至膝蓋微屈,阻力設(shè)置為輕度。
籃球、足球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)可能因急停變向加重椎間盤損傷。舉重、鉛球等負(fù)重運(yùn)動(dòng)會(huì)使腰椎承受垂直壓力。仰臥起坐可能導(dǎo)致椎間盤后緣壓力驟增。高爾夫球揮桿動(dòng)作易引發(fā)腰部扭轉(zhuǎn)損傷。跳繩時(shí)落地沖擊力可能加劇髓核突出風(fēng)險(xiǎn)。
腰椎間盤突出患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)充分熱身,運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)控制在30-40分鐘以內(nèi),運(yùn)動(dòng)后如出現(xiàn)下肢放射痛需立即停止。建議選擇下午時(shí)段運(yùn)動(dòng),此時(shí)椎間盤含水量較高韌性較好。可配合使用護(hù)腰帶提供額外支撐,但每日佩戴不超過(guò)2小時(shí)以免肌肉萎縮。日常保持坐姿時(shí)使用腰靠墊,避免久坐超過(guò)1小時(shí)。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置枕頭以維持脊柱中立位。
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