肺結(jié)核常見癥狀主要有咳嗽咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱盜汗、體重下降等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,需及時就醫(yī)治療。
肺結(jié)核患者早期多表現(xiàn)為干咳,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)黃白色黏痰??人猿掷m(xù)時間超過2周需警惕,痰液可能帶有血絲??人钥赡芘c結(jié)核菌刺激支氣管黏膜有關(guān),痰液檢查可發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。
約三分之一患者會出現(xiàn)痰中帶血或少量咯血,嚴(yán)重者可發(fā)生大咯血。咯血是由于結(jié)核病灶侵蝕血管所致,可能伴隨胸悶氣促。出現(xiàn)咯血應(yīng)立即就醫(yī),避免發(fā)生窒息。
病變累及胸膜時可出現(xiàn)針刺樣胸痛,咳嗽或深呼吸時加重。胸痛多位于病變一側(cè),可能伴有胸腔積液。胸痛程度與病變范圍相關(guān),需通過影像學(xué)檢查明確。
午后低熱是典型表現(xiàn),體溫多在37.5-38.5℃之間,夜間常伴盜汗。發(fā)熱與結(jié)核菌釋放毒素有關(guān),盜汗可能導(dǎo)致脫水。體溫波動可作為治療效果評估指標(biāo)。
患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦,數(shù)月內(nèi)體重減輕超過10%。營養(yǎng)不良與結(jié)核消耗、食欲減退相關(guān)。體重監(jiān)測是評估病情的重要指標(biāo)。
肺結(jié)核患者應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng),避免密切接觸他人。飲食需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、豆制品等。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動,但避免劇烈活動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個月規(guī)范治療,不可自行停藥。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查,觀察治療效果。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時告知醫(yī)生調(diào)整方案。
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