痔瘡單純抹藥膏通常不能完全治好,但能緩解癥狀。痔瘡的治療方式主要有局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等。痔瘡可能與長期便秘、久坐久站、妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、肛門疼痛、肛門瘙癢等癥狀。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等可用于緩解輕度痔瘡的腫脹、疼痛和出血。這類藥物多含消炎、止血或局部麻醉成分,能暫時(shí)減輕癥狀,但無法消除痔核或根治靜脈曲張。涂抹時(shí)需清潔肛門,避免繼發(fā)感染。
地奧司明片、邁之靈片等口服靜脈活性藥物可改善靜脈回流,減輕痔核充血。配合使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)排便,減少用力排便對痔瘡的刺激。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,尤其孕婦、哺乳期女性等特殊人群需謹(jǐn)慎。
紅外線凝固術(shù)、膠圈套扎術(shù)適用于I-III度內(nèi)痔,通過阻斷血流使痔核萎縮。冷凍療法利用低溫使痔組織壞死脫落。這些方法創(chuàng)傷小但可能需要多次治療,術(shù)后仍有復(fù)發(fā)可能。
痔切除術(shù)適用于嚴(yán)重脫垂或血栓性外痔,直接切除病變組織。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH通過環(huán)形切除直腸下端黏膜,減少痔核血供。手術(shù)效果確切但恢復(fù)期較長,需預(yù)防術(shù)后出血和感染。
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花,每日飲水超過1500毫升,避免辛辣刺激食物。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘。久坐者每小時(shí)起身活動(dòng),孕婦可做凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆腔循環(huán)。
痔瘡治療需根據(jù)分期選擇方案,藥膏僅適用于早期癥狀控制。反復(fù)出血、痔核脫出需及時(shí)就醫(yī)。日常避免久坐久站、用力排便等誘因,保持肛門清潔干燥。若出現(xiàn)肛門劇烈疼痛伴發(fā)熱,可能為血栓性痔或感染,須立即醫(yī)療干預(yù)。
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