牽牛子具有瀉下逐水、消積殺蟲(chóng)等功效,主要用于治療水腫脹滿、痰飲積聚、蟲(chóng)積腹痛等癥狀。牽牛子是旋花科植物裂葉牽牛或圓葉牽牛的干燥成熟種子,其有效成分包括牽牛子苷、樹(shù)脂苷等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
牽牛子苷能刺激腸道黏膜,增強(qiáng)腸蠕動(dòng),促進(jìn)水分排出,適用于水腫脹滿、二便不通。過(guò)量可能引發(fā)劇烈腹瀉,需配伍大棗等緩和藥性。代表方劑如舟車丸,含牽牛子與甘遂、芫花等配伍。
通過(guò)利水作用間接消除痰飲,治療痰飲咳喘時(shí)多與葶藶子、杏仁同用?,F(xiàn)代研究顯示其樹(shù)脂苷成分可調(diào)節(jié)支氣管分泌,但孕婦及體虛者禁用。
對(duì)蛔蟲(chóng)、絳蟲(chóng)有麻痹作用,常與檳榔、使君子配伍。使用時(shí)應(yīng)空腹服藥,后續(xù)配合導(dǎo)瀉排出蟲(chóng)體。中成藥化蟲(chóng)丸即含牽牛子成分。
通過(guò)刺激腸壁神經(jīng)叢促進(jìn)排便,適用于熱結(jié)便秘。生用瀉下力強(qiáng),炒用稍緩。不可與巴豆等峻下藥同用,防止脫水。
研末醋調(diào)外敷可緩解癰腫瘡毒,其樹(shù)脂成分有局部刺激作用。皮膚破損處禁用,避免接觸黏膜。
使用牽牛子需嚴(yán)格掌握劑量,常規(guī)煎服用量1.5-3克,研末吞服0.3-1克。脾虛水腫及孕婦絕對(duì)禁用,服藥期間忌食油膩。出現(xiàn)心悸、嘔吐等中毒癥狀應(yīng)立即停用并就醫(yī)。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下配伍使用,避免長(zhǎng)期單獨(dú)用藥導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
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