腿上骨頭酸疼可能由運(yùn)動(dòng)過度、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出、關(guān)節(jié)炎、下肢靜脈血栓等原因引起,可通過休息補(bǔ)鈣、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長時(shí)間跑步或登山等劇烈運(yùn)動(dòng)后,腿部肌肉乳酸堆積會(huì)刺激骨膜神經(jīng)引發(fā)酸痛。建議停止運(yùn)動(dòng)后熱敷腿部,配合按摩促進(jìn)乳酸代謝,一般2-3天可自行緩解。若疼痛持續(xù)需排查應(yīng)力性骨折。
絕經(jīng)后女性或老年人因鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度降低,可能出現(xiàn)脛骨等承重骨隱痛。骨代謝指標(biāo)檢查可確診,需遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時(shí)增加奶制品和日照。
L4-L5節(jié)段椎間盤壓迫坐骨神經(jīng)時(shí),疼痛可放射至大腿外側(cè)及脛骨部位。核磁共振能明確診斷,急性期需臥床并服用塞來昔布膠囊緩解炎癥,配合牽引治療減輕神經(jīng)壓迫。
膝關(guān)節(jié)退行性病變會(huì)引發(fā)脛骨平臺(tái)周圍酸痛,晨起僵硬明顯。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。
深靜脈血栓形成時(shí)患肢可能出現(xiàn)鈍痛伴腫脹,D-二聚體檢測(cè)和血管超聲可確診。需立即使用利伐沙班片抗凝,嚴(yán)重者行導(dǎo)管溶栓治療,避免劇烈活動(dòng)防止血栓脫落。
日常應(yīng)注意避免久站久坐,每30分鐘活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán);冬季做好腿部保暖,必要時(shí)佩戴護(hù)膝;飲食保證每日300ml牛奶或等效鈣攝入,50歲以上人群建議每年檢測(cè)骨密度。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚溫度升高、明顯腫脹等需及時(shí)血管外科就診。
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