肺氣腫治療需注意戒煙、規(guī)范用藥、預(yù)防感染、適度運動及定期復(fù)查。肺氣腫是由肺泡結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致的氣體潴留性疾病,需長期綜合管理。
吸煙是肺氣腫進(jìn)展的核心誘因,煙草中的焦油和尼古丁會加速肺泡壁破壞?;颊唔殢氐捉錈煟苊舛譄煴┞?。可尋求戒煙門診幫助,必要時使用尼古丁替代療法輔助。
支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、噻托溴銨粉吸入劑可改善通氣,糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑能控制炎癥。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用吸入裝置,避免擅自增減藥量。
肺氣腫患者易繼發(fā)肺炎,建議接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。秋冬季節(jié)減少人群密集場所活動,出現(xiàn)黃膿痰或發(fā)熱時需及時抗感染治療。
通過腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸法等肺康復(fù)鍛煉可增強膈肌力量。步行、太極拳等低強度有氧運動每周3-5次,以不誘發(fā)明顯氣促為度。
每3-6個月需進(jìn)行肺功能檢查和胸部CT評估,動態(tài)監(jiān)測第一秒用力呼氣容積等指標(biāo)。急性加重期應(yīng)及時住院治療,避免呼吸衰竭。
肺氣腫患者日常應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食,適量補充維生素D和鈣質(zhì),維持室內(nèi)空氣流通濕度適宜。避免接觸粉塵等刺激物,睡眠時可墊高床頭減少夜間呼吸困難。家屬需學(xué)習(xí)正確拍背排痰手法,幫助患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉。出現(xiàn)口唇紫紺、意識模糊等缺氧表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。
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