移植骨髓不會(huì)改變受者的DNA。骨髓移植是將供者的造血干細(xì)胞輸入受者體內(nèi),這些干細(xì)胞會(huì)在受者骨髓中增殖分化,但受者其他組織的DNA仍保持原有遺傳信息。
骨髓移植后,受者血液中的細(xì)胞會(huì)逐漸被供者來源的細(xì)胞替代,因此血液DNA檢測結(jié)果會(huì)顯示供者的遺傳特征。但皮膚、肌肉、內(nèi)臟等組織的DNA仍為受者原有基因型。這種DNA差異僅存在于造血系統(tǒng),不影響生殖細(xì)胞或遺傳給后代。移植后嵌合狀態(tài)檢測常通過短串聯(lián)重復(fù)序列分析確認(rèn)供者細(xì)胞占比,完全嵌合時(shí)外周血中供者細(xì)胞占比超過95%。
極少數(shù)情況下,供者干細(xì)胞可能遷移至受者其他組織并長期存活,這種現(xiàn)象稱為微嵌合體,但不會(huì)導(dǎo)致受者整體DNA改變。移植后免疫抑制劑使用可能增加供者細(xì)胞向非造血組織遷移的概率,但遷移細(xì)胞數(shù)量極少且功能受限。目前沒有證據(jù)表明骨髓移植會(huì)導(dǎo)致受者后代遺傳特征變化。
骨髓移植后應(yīng)定期監(jiān)測嵌合狀態(tài),維持免疫抑制劑規(guī)范使用,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷食物。注意口腔和會(huì)陰清潔,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向或移植物抗宿主病癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。移植后1年內(nèi)避免接種活疫苗,外出時(shí)做好防曬防護(hù)。
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