外陰又癢又疼還破皮可能與外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病、外陰濕疹、接觸性皮炎、外陰營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。外陰瘙癢疼痛伴隨破皮通常由感染、過敏或皮膚病變引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
外陰陰道假絲酵母菌病由假絲酵母菌感染引起,表現(xiàn)為外陰劇烈瘙癢、灼痛、白色豆渣樣分泌物,搔抓可能導致皮膚破損??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊等抗真菌藥物。保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
細菌性陰道病由陰道內(nèi)菌群失調(diào)導致,可能出現(xiàn)外陰輕度瘙癢、灼熱感,分泌物增多伴有魚腥味,搔抓后易出現(xiàn)皮膚損傷。治療可選用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道乳膏、替硝唑栓等抗菌藥物。日常需注意避免過度清洗陰道。
外陰濕疹屬于過敏性皮膚炎癥,表現(xiàn)為外陰紅斑、丘疹、滲出,伴隨明顯瘙癢,反復搔抓會導致皮膚破潰??赏庥脷浠傻乃扇楦?、他克莫司軟膏、爐甘石洗劑緩解癥狀。避免接觸刺激性洗劑,穿著純棉透氣內(nèi)衣。
接觸性皮炎因外陰接觸衛(wèi)生巾、洗滌劑等致敏物質(zhì)引發(fā),出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、水腫,嚴重時有糜爛滲出,伴有刺痛感。需立即停用致敏產(chǎn)品,局部使用地奈德乳膏、復方醋酸地塞米松乳膏、氧化鋅軟膏。發(fā)作期間避免熱水燙洗。
外陰營養(yǎng)不良屬于慢性皮膚病變,表現(xiàn)為外陰皮膚變薄、色素減退、皸裂,伴隨頑固性瘙癢和疼痛。可嘗試丙酸氯倍他索乳膏、維A酸乳膏、維生素E軟膏改善癥狀。需定期復診監(jiān)測病情變化,必要時進行病理檢查。
出現(xiàn)外陰瘙癢疼痛破皮癥狀時,建議每日用溫水清洗外陰1-2次,清洗后輕輕拍干而非擦拭。選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,避免使用含香精的衛(wèi)生用品。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,保持規(guī)律作息。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)分泌物異常、潰瘍等表現(xiàn),須及時至婦科或皮膚科就診,進行白帶常規(guī)、皮膚鏡等檢查,根據(jù)病因規(guī)范治療。切忌自行濫用藥物或使用偏方清洗,以免加重皮膚損傷。
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