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肛門癌癥狀都有哪些

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肛門癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)肛門疼痛、便血、肛門腫塊、排便習慣改變及肛門分泌物增多等表現(xiàn)。肛門癌通常與人類乳頭瘤病毒感染、長期肛周炎癥、免疫抑制等因素相關，需通過肛門指檢、活檢等確診。

1、肛門疼痛

肛門疼痛是肛門癌常見早期癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或排便時加劇，可能誤診為痔瘡。疼痛多因腫瘤侵犯肛管神經(jīng)或合并感染所致，晚期可放射至會陰及骶尾部?；颊叱０橛懈亻T墜脹感，夜間平臥時疼痛可能加重。需與肛裂、肛周膿腫鑒別，確診需依賴肛門鏡檢及組織病理檢查。

2、便血

便血多為鮮紅色血液附著于糞便表面，或便后滴血，出血量通常少于痔瘡。腫瘤表面潰破或侵犯血管時可導致反復出血，長期失血可能引發(fā)貧血。部分患者出現(xiàn)黏液血便或膿血便，提示可能合并感染。電子腸鏡檢查可明確出血部位，同時需排除潰瘍性結腸炎、克羅恩病等腸道疾病。

3、肛門腫塊

肛門或肛周觸及質(zhì)硬腫塊是典型體征，腫塊可能呈菜花狀或潰瘍型，表面易出血。早期腫塊活動度較好，晚期可固定并浸潤周圍組織如直腸、前列腺或陰道。約三成患者首發(fā)癥狀為無痛性腫塊，需與尖銳濕疣、肛周皮贅鑒別。影像學檢查可評估腫瘤浸潤深度及淋巴結轉移情況。

4、排便習慣改變

表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、里急后重或排便不盡感，可能因腫瘤阻塞肛管導致糞便變細。部分患者出現(xiàn)便秘與腹瀉交替，晚期可發(fā)生腸梗阻。癥狀易與腸易激綜合征混淆，但肛門癌患者多伴有體重下降等全身癥狀。肛門測壓及排糞造影有助于評估肛門功能異常程度。

5、肛門分泌物

腫瘤壞死或繼發(fā)感染時會產(chǎn)生惡臭分泌物，可能混有壞死組織或血性液體。分泌物刺激可導致肛周皮膚濕疹樣改變，患者常主訴內(nèi)褲污染。需與肛瘺、藏毛竇感染鑒別，細菌培養(yǎng)可明確繼發(fā)感染病原體。嚴重感染可能引發(fā)發(fā)熱等全身癥狀。

出現(xiàn)上述癥狀應及時至肛腸外科就診，避免自行使用痔瘡藥物延誤診治。高危人群包括HPV感染者、長期免疫抑制患者及有肛交史者，建議定期肛門指檢。確診后需根據(jù)分期選擇手術切除、放化療或靶向治療，早期病例五年生存率較高。日常需保持肛周清潔干燥，避免辛辣刺激飲食，便后建議使用溫水清洗。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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