1歲寶寶齲齒可通過涂氟治療、充填修復、飲食調(diào)整、口腔清潔和定期復查等方式干預(yù)。齲齒通常由細菌感染、不良喂養(yǎng)習慣、牙齒發(fā)育缺陷、口腔衛(wèi)生差或遺傳因素引起。
氟化物能增強牙釉質(zhì)抗酸能力,適用于早期淺齲。醫(yī)生會使用氟化鈉凝膠或氟保護漆直接涂抹于患牙表面,操作無創(chuàng)且快速。涂氟后30分鐘內(nèi)避免進食飲水,建議每3-6個月重復進行。該方式對乳牙齲齒的預(yù)防效果顯著,但需配合其他治療措施。
對于已形成齲洞的患牙,需采用玻璃離子水門汀或復合樹脂進行充填。治療前可能需局部麻醉,操作時使用橡皮障隔離唾液。充填體可恢復牙齒形態(tài)并阻斷齲損進展,但1歲幼兒配合度低,嚴重齲壞可能需束縛下操作。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫敏感,家長需觀察患兒咬合情況。
減少夜間哺乳頻率,避免含糖飲品長期接觸牙齒。改用杯飲替代奶瓶,餐后喂清水清潔口腔??刂骑灨?、糖果等黏性高糖零食攝入,增加蔬菜水果等纖維性食物。建立規(guī)律飲食時間表,杜絕含奶入睡習慣。母乳喂養(yǎng)者需在喂奶后擦拭牙齦。
萌出第一顆乳牙即需開始清潔,使用嬰幼兒指套牙刷或紗布蘸溫水輕柔擦拭牙面。1歲后可選用軟毛小頭牙刷,每日早晚各清潔一次,家長采用膝對膝體位固定患兒頭部。禁用含氟牙膏以免誤吞,重點清潔上頜前牙唇側(cè)等易患齲部位。
每3個月進行口腔檢查,通過視診和探診評估齲齒進展。醫(yī)生會根據(jù)患牙情況調(diào)整治療方案,監(jiān)測新發(fā)齲損。復查時同步進行菌斑染色指導家長改進清潔手法,必要時拍攝口腔X線片評估鄰面齲。建立完整的齲病管理檔案有助于乳牙列健康維護。
家長需每日檢查寶寶牙齒是否有白堊色斑塊或褐色改變,發(fā)現(xiàn)異常及時就診。避免與他人共用餐具減少細菌傳播,奶瓶喂養(yǎng)時保持嬰兒直立體位。乳牙齲齒可能影響恒牙發(fā)育,即使無癥狀也建議盡早就醫(yī)。治療期間可通過繪本、玩具分散孩子注意力,治療后按醫(yī)囑使用牙線輔助清潔牙縫。定期更換牙刷防止細菌滋生,流感等疾病痊愈后應(yīng)更換新牙刷。
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