甲流患者出現(xiàn)肚子疼可能與胃腸型流感、病毒性胃腸炎、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用或繼發(fā)細菌感染有關。甲型H1N1流感病毒感染后,部分患者會出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉腹痛等消化道癥狀。
甲流病毒可直接侵襲胃腸黏膜,導致胃腸型流感?;颊叱l(fā)熱咳嗽等典型癥狀外,會出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛、水樣腹瀉,每日排便可達3-5次??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物對癥治療。
甲流合并輪狀病毒或諾如病毒感染時,可能引發(fā)病毒性胃腸炎。表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、噴射狀嘔吐,糞便呈蛋花湯樣。需檢測糞便輪狀病毒抗原,必要時使用消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
持續(xù)嘔吐腹瀉可能導致低鉀血癥,引發(fā)腸麻痹性腹痛。患者會出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱,嚴重時出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。建議家長及時給孩子補充口服補液鹽,必要時靜脈補充氯化鉀注射液。
奧司他韋膠囊等抗病毒藥物可能刺激胃腸黏膜,導致藥物性腹痛。多表現(xiàn)為服藥后上腹隱痛,可伴隨反酸噯氣。建議餐后服藥,必要時聯(lián)用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。
甲流后期可能繼發(fā)細菌性腸炎,出現(xiàn)左下腹壓痛、黏液膿血便。需進行糞便常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克肟顆粒、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。若出現(xiàn)高熱不退、便血等情況需立即就醫(yī)。
甲流患兒出現(xiàn)腹痛時,家長需注意觀察大便性狀和嘔吐頻次,保持清淡飲食如米湯、蘋果泥等,避免高糖高脂食物。每日補充足夠水分,可少量多次飲用淡鹽水。若腹痛持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)血便、意識模糊等癥狀,須立即前往兒科急診?;謴推诮ㄗh繼續(xù)口服補鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液,幫助腸黏膜修復。
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