懷孕37周陰部疼可能與恥骨聯(lián)合分離、胎兒壓迫、陰道炎、盆腔充血、先兆臨產(chǎn)等因素有關(guān)??赏ㄟ^臥床休息、物理治療、藥物治療等方式緩解,建議及時就醫(yī)評估。
妊娠晚期激素變化會導(dǎo)致韌帶松弛,恥骨聯(lián)合間隙增寬引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為行走、翻身時恥骨區(qū)銳痛,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。可通過骨盆帶固定、側(cè)臥位休息緩解,嚴(yán)重時需醫(yī)生指導(dǎo)使用對乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。
胎兒入盆后頭部壓迫會陰神經(jīng)及血管,引起陰部脹痛或刺痛感。改變體位如膝胸臥位可減輕壓迫,溫水坐浴有助于改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)排尿困難需排除尿潴留。
妊娠期免疫力下降易誘發(fā)念珠菌性陰道炎或細(xì)菌性陰道病,表現(xiàn)為陰部灼痛伴分泌物異常。需醫(yī)生確診后使用克霉唑陰道片或甲硝唑陰道凝膠,避免自行沖洗破壞菌群平衡。
孕晚期子宮血流量增加導(dǎo)致盆腔靜脈擴(kuò)張,可能引發(fā)陰部墜痛及外陰靜脈曲張。建議避免久站,睡眠時抬高臀部,必要時穿戴醫(yī)用彈力襪緩解癥狀。
規(guī)律宮縮前的生理性準(zhǔn)備可能引起陰部陣發(fā)性鈍痛,伴隨宮頸粘液栓排出。需與真性臨產(chǎn)鑒別,若疼痛間隔縮短至5-10分鐘或見紅量多應(yīng)立即就醫(yī)。
孕晚期出現(xiàn)陰部疼痛時建議記錄疼痛特征與發(fā)作頻率,避免提重物或過度行走,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并保持會陰清潔干燥。每日可進(jìn)行盆底肌收縮練習(xí)增強(qiáng)支撐力,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D以維持骨骼健康。如疼痛持續(xù)加重、伴隨發(fā)熱或陰道流血,須立即產(chǎn)科急診處理。
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