嬰兒濕疹反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、皮膚屏障功能受損、環(huán)境刺激、過敏原接觸、微生物感染等原因有關(guān),可通過保濕護(hù)理、規(guī)避過敏原、局部用藥、抗感染治療、光療等方式緩解。
父母有特應(yīng)性皮炎或過敏史的嬰兒更易反復(fù)發(fā)作濕疹,這類患兒常伴隨皮膚干燥和免疫異常。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)日常保濕,選用無香料低敏潤(rùn)膚霜如凡士林嬰幼兒修護(hù)晶凍,避免過度清潔。
嬰兒皮膚角質(zhì)層薄,皮脂分泌少,易受外界刺激導(dǎo)致屏障功能障礙。表現(xiàn)為皮膚紅斑、脫屑伴瘙癢??墒褂煤窠?jīng)酰胺的保濕劑如絲塔芙致潤(rùn)保濕霜,配合溫水短時(shí)沐浴。
汗液、唾液、化纖衣物摩擦等物理刺激可誘發(fā)濕疹。建議選擇純棉衣物,室溫保持在22-24℃,濕度40%-60%。哺乳后及時(shí)擦凈口周,避免唾液刺激。
食物過敏如牛奶、雞蛋,或塵螨、花粉等吸入性過敏原可導(dǎo)致濕疹加重。母乳喂養(yǎng)母親需排查飲食,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏等弱效激素。
金黃色葡萄球菌定植會(huì)加重皮膚炎癥,表現(xiàn)為滲出、結(jié)痂。需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),確診后可配合莫匹羅星軟膏治療,同時(shí)繼續(xù)基礎(chǔ)保濕護(hù)理。
日常護(hù)理需注意每日涂抹保濕霜3-5次,沐浴水溫不超過37℃,時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。避免使用堿性洗劑,衣物選擇A類純棉材質(zhì)。哺乳期母親應(yīng)限制辛辣刺激飲食,添加輔食時(shí)遵循單一漸進(jìn)原則。若皮損面積超過體表10%或出現(xiàn)化膿感染,需及時(shí)就診兒科或皮膚科。
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