月經(jīng)前白帶增多可能與激素水平變化、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)??赏ㄟ^保持清潔、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
月經(jīng)前雌激素水平升高會(huì)刺激宮頸黏液分泌增多,導(dǎo)致白帶量增加且呈透明拉絲狀。這屬于生理性現(xiàn)象,無須特殊治療,注意每日用溫水清洗外陰即可。
細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染可能導(dǎo)致白帶增多,常伴隨異味、瘙癢??赡芘c過度清潔、免疫力下降有關(guān),表現(xiàn)為灰白色或豆腐渣樣分泌物。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等藥物。
衣原體或淋球菌感染易引發(fā)宮頸炎癥,白帶呈膿性且可能帶血絲。多與性傳播、器械操作損傷有關(guān),需通過宮頸分泌物檢測(cè)確診。治療可選用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素。
上行感染引起的盆腔炎癥會(huì)導(dǎo)致下腹墜痛伴白帶異常,可能由人工流產(chǎn)或分娩感染導(dǎo)致。急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素,慢性期可配合紅外線理療。
異位內(nèi)膜組織刺激可能引起褐色分泌物增多,常伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),藥物治療可選地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑,重癥需手術(shù)切除病灶。
建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗液沖洗陰道。經(jīng)期前后減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。若白帶持續(xù)異?;虬殡S發(fā)熱、腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到婦科進(jìn)行白帶常規(guī)、B超等檢查,明確病因后規(guī)范治療,切勿自行濫用抗生素或陰道沖洗劑。
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