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精神分裂與人格分裂的區(qū)別

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精神分裂癥與人格分裂是兩種不同的精神障礙，前者以感知覺障礙和思維紊亂為主，后者表現(xiàn)為身份認同的分離。

1、疾病定義

精神分裂癥屬于重性精神病，核心癥狀包括幻覺、妄想及認知功能減退，患者現(xiàn)實檢驗能力受損。人格分裂即解離性身份障礙，表現(xiàn)為個體存在兩個及以上獨立人格狀態(tài)，伴隨記憶缺失，屬于創(chuàng)傷相關障礙。

2、發(fā)病機制

精神分裂癥與多巴胺系統(tǒng)異常、腦結構改變等生物因素相關，遺傳概率較高。人格分裂多源于童年嚴重創(chuàng)傷，通過心理防御機制形成分離性癥狀，神經(jīng)生物學改變不如前者明確。

3、核心癥狀

精神分裂癥陽性癥狀有幻聽、被害妄想，陰性癥狀包括情感淡漠；人格分裂以身份轉換、記憶斷層為特征，可能出現(xiàn)不同人格的筆跡、聲音差異，但無典型精神病性癥狀。

4、診斷標準

精神分裂癥需滿足DSM-5中癥狀持續(xù)6個月以上的標準，排除物質濫用所致。人格分裂診斷需證實存在分離性身份，并排除做作性障礙，常需長達數(shù)年的觀察評估。

5、治療方向

精神分裂癥以抗精神病藥物如奧氮平片、利培酮口服液為主，配合社會功能訓練。人格分裂首選創(chuàng)傷聚焦心理治療，如眼動脫敏療法，僅嚴重病例短期使用喹硫平片等藥物控制癥狀。

兩類患者均需建立長期隨訪體系，家屬應學習非批判性溝通技巧。保持規(guī)律作息有助于癥狀穩(wěn)定，避免攝入酒精等神經(jīng)興奮物質。建議定期進行心理健康評估，早期識別病情波動跡象。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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