智齒壞了是否需要拔除,需根據(jù)智齒損壞程度、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥綜合判斷。若智齒齲壞嚴重、反復(fù)發(fā)炎或影響鄰牙,通常建議拔除;若損壞較輕且無臨床癥狀,可暫時觀察。
智齒齲壞未累及牙髓且無疼痛時,可通過補牙修復(fù)。但智齒位置靠后,操作難度大,長期清潔困難易復(fù)發(fā)齲壞。若智齒已引發(fā)冠周炎、鄰牙齲壞或牙列擁擠,拔除是更徹底的治療方案。智齒橫向或斜向阻生時,即使未明顯損壞,也建議預(yù)防性拔除以避免遠期并發(fā)癥。拔除前需拍攝口腔全景片評估牙根形態(tài)與下頜神經(jīng)管關(guān)系,降低手術(shù)風險。術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口、吸煙及進食過熱食物,按醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,使用小頭軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域,配合牙線及沖牙器清除食物殘渣。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)智齒問題,避免急性炎癥發(fā)作。若出現(xiàn)牙齦腫痛、張口受限等癥狀,應(yīng)及時就診。備孕前建議完成智齒評估,避免孕期激素變化誘發(fā)智齒冠周炎。糖尿病患者拔牙前需控制血糖,降低感染風險。術(shù)后恢復(fù)期可進食溫涼流質(zhì)食物,如牛奶、蒸蛋等,避免用患側(cè)咀嚼。
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