胃粘膜異位癥通常不要緊,多數(shù)情況下無(wú)需特殊治療。胃粘膜異位癥是指胃粘膜組織出現(xiàn)在胃以外的部位,如食管、十二指腸等,可能與先天發(fā)育異常或慢性炎癥刺激有關(guān)。
胃粘膜異位癥通常不會(huì)引起明顯癥狀,多數(shù)患者在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)輕微反酸、上腹隱痛或消化不良,癥狀多與局部胃酸分泌刺激有關(guān)。通過(guò)胃鏡檢查可明確診斷,異位粘膜多表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊,活檢可確認(rèn)組織學(xué)特征。若無(wú)癥狀或癥狀輕微,一般建議定期隨訪觀察,避免辛辣刺激性飲食即可。
少數(shù)情況下,胃粘膜異位癥可能因長(zhǎng)期胃酸刺激導(dǎo)致局部糜爛、出血或潰瘍。若出現(xiàn)反復(fù)嘔血、黑便、持續(xù)性疼痛或吞咽困難,需警惕并發(fā)癥發(fā)生。此時(shí)需遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,或通過(guò)內(nèi)鏡下電凝止血等治療。合并嚴(yán)重狹窄或穿孔者可能需手術(shù)切除病灶。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免過(guò)飽、飲酒及濃茶咖啡等刺激性食物。若出現(xiàn)體重下降、貧血或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡。多數(shù)患者預(yù)后良好,但合并巴雷特食管等癌前病變時(shí)需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
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