乙肝抗體可通過(guò)自然感染或接種乙肝疫苗獲得,乙肝疫苗是預(yù)防乙型肝炎病毒感染的有效手段。乙肝疫苗主要有重組乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白等類型,接種后可刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體。
乙肝抗體是人體免疫系統(tǒng)針對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生的特異性蛋白質(zhì),主要包括表面抗體、核心抗體和e抗體。表面抗體具有保護(hù)作用,能中和乙肝病毒,預(yù)防感染。核心抗體和e抗體通常提示既往感染或現(xiàn)癥感染??贵w可通過(guò)自然感染后免疫應(yīng)答產(chǎn)生,也可通過(guò)接種疫苗獲得。抗體水平會(huì)隨時(shí)間推移逐漸下降,需定期檢測(cè)以評(píng)估免疫狀態(tài)。
乙肝疫苗是采用基因工程技術(shù)制備的疫苗,主要成分為乙肝病毒表面抗原。目前使用的多為重組乙肝疫苗,接種后可刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性表面抗體。接種程序通常為0、1、6個(gè)月三針法,全程接種后抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率較高。高危人群如醫(yī)務(wù)人員、血液透析患者等需定期加強(qiáng)免疫。疫苗接種是預(yù)防乙肝最經(jīng)濟(jì)有效的方法。
目前國(guó)內(nèi)使用的乙肝疫苗主要包括重組乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。重組乙肝疫苗又分為釀酒酵母疫苗、漢遜酵母疫苗等。不同生產(chǎn)工藝的疫苗免疫效果相當(dāng),均可誘導(dǎo)產(chǎn)生保護(hù)性抗體。乙肝免疫球蛋白主要用于暴露后緊急預(yù)防,可與疫苗聯(lián)合使用提高保護(hù)效果。疫苗需在2-8℃條件下保存,確保免疫效力。
規(guī)范接種乙肝疫苗后,90%以上健康成人和95%以上嬰幼兒可產(chǎn)生保護(hù)性抗體??贵w水平通??沙掷m(xù)10-15年,部分人群可獲得終身免疫。接種后1-2個(gè)月應(yīng)檢測(cè)抗體水平,若抗體滴度低于10mIU/ml需補(bǔ)種。免疫功能低下者可能應(yīng)答不佳,需增加劑量或接種次數(shù)。疫苗接種可顯著降低乙肝病毒感染率和相關(guān)肝病發(fā)生率。
接種乙肝疫苗前需評(píng)估過(guò)敏史和健康狀況,發(fā)熱或急性疾病期應(yīng)暫緩接種。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等輕微反應(yīng),通常2-3天自行緩解。嚴(yán)重不良反應(yīng)罕見。特殊人群如孕婦、免疫功能低下者接種需醫(yī)生評(píng)估。保持接種部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)處理。
為維持良好的免疫保護(hù),建議高危人群定期檢測(cè)乙肝抗體水平,必要時(shí)加強(qiáng)免疫。日常生活中應(yīng)注意避免血液和體液接觸,不共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品,使用安全套預(yù)防性傳播。保持健康生活方式,適量運(yùn)動(dòng),均衡飲食,限制飲酒,有助于維護(hù)肝臟健康。若出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。接種疫苗后仍需注意防護(hù),因疫苗不能預(yù)防所有類型的病毒性肝炎。
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