治療高血糖的方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、胰島素治療、手術(shù)治療和中醫(yī)調(diào)理。
生活干預(yù)是治療高血糖的基礎(chǔ)措施,包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和增加運動量。飲食上需減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。建議每日進(jìn)行30分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車。體重超重者需通過飲食和運動將體重控制在合理范圍。
常用口服降糖藥包括二甲雙胍片、格列美脲片和西格列汀片等。二甲雙胍片通過抑制肝糖原分解和增加外周組織對葡萄糖的利用來降低血糖。格列美脲片可刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。西格列汀片通過抑制DPP-4酶活性來增加腸促胰島素分泌。
對于胰島功能嚴(yán)重受損的患者,需采用胰島素替代治療。根據(jù)作用時間可分為速效胰島素、中效胰島素和長效胰島素。速效胰島素如門冬胰島素注射液可在餐前注射控制餐后血糖,長效胰島素如甘精胰島素注射液可提供基礎(chǔ)胰島素水平。
對于肥胖型2型糖尿病患者,可考慮代謝手術(shù)治療。常見術(shù)式包括胃旁路術(shù)和袖狀胃切除術(shù)。這些手術(shù)通過改變胃腸道解剖結(jié)構(gòu)來減輕體重并改善胰島素抵抗。手術(shù)治療后仍需長期隨訪和生活方式管理。
中醫(yī)認(rèn)為高血糖與脾虛濕盛、氣陰兩虛等有關(guān)??刹捎弥兴幷{(diào)理如黃芪、山藥、葛根等具有降糖作用的藥材。針灸治療可選擇足三里、三陰交等穴位。中醫(yī)調(diào)理需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可替代正規(guī)降糖治療。
高血糖患者需建立規(guī)律的作息時間,保證充足睡眠。定期監(jiān)測血糖水平并記錄變化趨勢。避免吸煙和過量飲酒。注意足部護(hù)理,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。保持良好心態(tài),適當(dāng)參與社交活動。出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。長期高血糖可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案并堅持執(zhí)行。
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