人類(lèi)血型系統(tǒng)目前被國(guó)際輸血協(xié)會(huì)認(rèn)可的有43種,其中ABO血型和Rh血型是最具臨床意義的分類(lèi)方式。血型差異主要由紅細(xì)胞表面抗原決定,不同血型系統(tǒng)對(duì)應(yīng)不同的遺傳基因組合。
ABO血型系統(tǒng)是最早被發(fā)現(xiàn)且應(yīng)用最廣泛的分類(lèi),包括A型、B型、AB型和O型四種基礎(chǔ)類(lèi)型,由ABO基因的等位基因組合決定。Rh血型系統(tǒng)則以D抗原存在與否分為Rh陽(yáng)性或陰性,中國(guó)漢族人群中Rh陰性比例不足百分之一。其他血型系統(tǒng)如MNSSU、P、Kell等41種系統(tǒng),在常規(guī)醫(yī)療中較少涉及,但在器官移植、新生兒溶血等特殊情況下需要檢測(cè)。這些血型系統(tǒng)的抗原多由特定糖蛋白或糖脂構(gòu)成,通過(guò)相應(yīng)抗體檢測(cè)可確定類(lèi)型。
日常醫(yī)療中交叉配血主要關(guān)注ABO和Rh血型,但稀有血型庫(kù)建設(shè)需覆蓋更多血型系統(tǒng)。建議普通人群至少了解自己的ABO和Rh血型,有輸血需求或妊娠計(jì)劃的個(gè)體可通過(guò)醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行詳細(xì)血型鑒定。血型信息應(yīng)記錄在病歷或隨身健康卡中,緊急情況下可為醫(yī)療決策提供重要參考。
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