孩子發(fā)高燒抽搐時(shí)需立即采取側(cè)臥位防止窒息,同時(shí)解開(kāi)衣物散熱,并盡快就醫(yī)。高熱驚厥可能由感染、電解質(zhì)紊亂或遺傳因素引起,主要表現(xiàn)為體溫驟升伴隨四肢強(qiáng)直或陣攣性抽搐。
孩子發(fā)高燒抽搐時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)首先保持冷靜,將孩子置于平坦安全處,頭部偏向一側(cè)防止嘔吐物阻塞氣道。用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū)輔助物理降溫,避免使用酒精或冰水刺激。記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征,就醫(yī)時(shí)供醫(yī)生參考。若抽搐持續(xù)超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作,需立即呼叫急救。多數(shù)高熱驚厥與病毒感染相關(guān),如幼兒急疹、流感等,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)易誘發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)異常放電。
少數(shù)情況下,抽搐可能由腦膜炎、癲癇或代謝性疾病導(dǎo)致,需通過(guò)腦脊液檢查、腦電圖等明確病因。6個(gè)月至5歲兒童因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善更易發(fā)生高熱驚厥,有家族史者復(fù)發(fā)概率較高。就醫(yī)后醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥,嚴(yán)重時(shí)使用地西泮注射液控制驚厥發(fā)作。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)體溫,避免過(guò)度包裹衣物,發(fā)熱期間保證充足水分?jǐn)z入。
日常需注意觀察孩子發(fā)熱時(shí)的精神狀態(tài),體溫超過(guò)38攝氏度時(shí)可提前使用退熱貼或溫水擦浴。發(fā)熱期間宜選擇米粥、果蔬泥等易消化食物,避免高糖飲食加重脫水風(fēng)險(xiǎn)。恢復(fù)期保持室內(nèi)通風(fēng),每日測(cè)量體溫3-4次,若出現(xiàn)嗜睡、嘔吐或再次抽搐應(yīng)立即復(fù)診。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)兒童急救知識(shí),家中常備電子體溫計(jì)和兒童專(zhuān)用退熱藥,但所有藥物使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。疫苗接種可預(yù)防部分引起高熱驚厥的感染性疾病,如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等應(yīng)按計(jì)劃接種。
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