子宮肌瘤手術(shù)后月經(jīng)量可能減少或恢復(fù)正常,具體與手術(shù)方式、肌瘤位置及個(gè)體恢復(fù)情況有關(guān)。主要有子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)等手術(shù)類型,術(shù)后月經(jīng)變化需結(jié)合術(shù)前月經(jīng)狀態(tài)評(píng)估。
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)后月經(jīng)量可能明顯減少。該手術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮,可能同時(shí)影響子宮內(nèi)膜血液供應(yīng),導(dǎo)致月經(jīng)量減少。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫閉經(jīng),多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)規(guī)律月經(jīng)。肌瘤切除術(shù)后月經(jīng)量通常趨于正常。該手術(shù)僅去除肌瘤組織,保留子宮結(jié)構(gòu)完整,術(shù)后激素水平不受影響。若術(shù)前月經(jīng)量過(guò)多由肌瘤引起,術(shù)后月經(jīng)量可能顯著改善。子宮切除術(shù)后將永久無(wú)月經(jīng)。該手術(shù)完全移除子宮體,術(shù)后不會(huì)再有周期性出血,但可能面臨更年期癥狀提前等問(wèn)題。
術(shù)后月經(jīng)量異常需警惕宮腔粘連或感染等并發(fā)癥。宮腔粘連可能導(dǎo)致月經(jīng)量銳減或閉經(jīng),常伴隨周期性腹痛。感染可引起異常出血或分泌物增多,多伴有發(fā)熱、下腹墜痛。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)月經(jīng)不規(guī)律屬常見(jiàn)現(xiàn)象,與子宮內(nèi)膜修復(fù)周期相關(guān)。若持續(xù)6個(gè)月以上月經(jīng)量異常,建議進(jìn)行超聲檢查評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度及宮腔形態(tài)。
術(shù)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免盆浴及性生活1-2個(gè)月。均衡補(bǔ)充鐵、蛋白質(zhì)及維生素,適量食用動(dòng)物肝臟、瘦肉、深色蔬菜幫助造血功能恢復(fù)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜情況,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。
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