大腸癌護(hù)理問題主要有預(yù)防感染、飲食調(diào)整、疼痛管理、心理支持和造口護(hù)理等。大腸癌患者需根據(jù)病情和治療階段采取針對性護(hù)理措施,以提升生活質(zhì)量并促進(jìn)康復(fù)。
大腸癌患者因手術(shù)或化療可能導(dǎo)致免疫力下降,需注意預(yù)防感染。保持居住環(huán)境清潔,定期消毒常用物品,避免接觸傳染源。術(shù)后傷口需每日消毒換藥,觀察有無紅腫滲液?;熎陂g避免去人群密集場所,外出佩戴口罩。出現(xiàn)發(fā)熱或寒戰(zhàn)等癥狀時需及時就醫(yī)。
術(shù)后早期需從流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)、軟食。選擇高蛋白、低渣飲食如魚肉泥、蒸蛋、嫩豆腐等,避免粗纖維食物刺激腸道?;熎陂g可少量多餐,適當(dāng)補充營養(yǎng)粉劑。出現(xiàn)腹瀉時應(yīng)選擇低脂低乳糖飲食,便秘時可增加水分和膳食纖維攝入。
術(shù)后切口疼痛可使用醫(yī)生處方的鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等。腹腔脹痛可通過熱敷或輕柔按摩緩解。神經(jīng)病理性疼痛可能需要加巴噴丁膠囊等藥物。記錄疼痛程度和持續(xù)時間,及時向醫(yī)療團(tuán)隊反饋調(diào)整方案。
確診后易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,可參加癌癥患者互助小組。家屬應(yīng)給予充分情感支持,避免過度保護(hù)。通過正念冥想、音樂療法等緩解壓力。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落時可尋求專業(yè)心理咨詢,必要時遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物如鹽酸帕羅西汀片。
腸造口患者需每日清潔周圍皮膚,使用造口專用護(hù)膚粉和防漏膏。根據(jù)排泄情況選擇合適型號的造口袋,注意觀察造口顏色和形態(tài)變化。飲食避免產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料,養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣。參加造口護(hù)理培訓(xùn)掌握更換技巧。
大腸癌患者需定期復(fù)查血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。保持適度運動如散步、太極拳,避免久坐。戒煙限酒,保證充足睡眠。注意觀察排便習(xí)慣改變、體重下降等異常情況。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療,不可自行調(diào)整用藥方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能,協(xié)助患者建立積極樂觀的生活態(tài)度。
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