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目前肝癌診斷方法是什么

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肝癌診斷方法主要有血清甲胎蛋白檢測(cè)、超聲檢查、CT檢查、MRI檢查和肝穿刺活檢。

1、血清甲胎蛋白檢測(cè)

血清甲胎蛋白檢測(cè)是肝癌篩查的常用方法，通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)甲胎蛋白水平。甲胎蛋白水平升高可能與肝癌有關(guān)，但部分肝炎肝硬化患者也可能出現(xiàn)輕度升高。該檢查具有操作簡(jiǎn)便、成本較低的特點(diǎn)，適合作為初步篩查手段。建議高危人群每半年進(jìn)行一次檢測(cè)。

2、超聲檢查

超聲檢查利用聲波成像觀察肝臟形態(tài)，可發(fā)現(xiàn)直徑超過(guò)1厘米的肝內(nèi)占位性病變。該檢查無(wú)輻射、可重復(fù)進(jìn)行，能初步判斷病灶位置和大小。超聲造影可進(jìn)一步提高診斷準(zhǔn)確性，有助于鑒別肝癌與其他肝臟病變。檢查前需空腹8小時(shí)以保證圖像質(zhì)量。

3、CT檢查

CT檢查采用X線斷層掃描技術(shù)，能清晰顯示肝臟解剖結(jié)構(gòu)和病變特征。增強(qiáng)CT可觀察腫瘤血供特點(diǎn)，典型肝癌表現(xiàn)為動(dòng)脈期強(qiáng)化、靜脈期快速消退。多層螺旋CT的空間分辨率高，能發(fā)現(xiàn)直徑0.5厘米以上的病灶。檢查時(shí)需注射碘對(duì)比劑，腎功能不全者慎用。

4、MRI檢查

MRI檢查利用磁場(chǎng)和射頻波成像，對(duì)軟組織分辨率優(yōu)于CT。多序列掃描可提供病灶的化學(xué)成分信息，彌散加權(quán)成像有助于小肝癌檢出。釓塞酸二鈉增強(qiáng)MRI能特異性顯示肝細(xì)胞功能，診斷準(zhǔn)確性可達(dá)90%以上。檢查時(shí)間較長(zhǎng)且費(fèi)用較高，不適合體內(nèi)有金屬植入物者。

5、肝穿刺活檢

肝穿刺活檢是在影像引導(dǎo)下獲取肝組織進(jìn)行病理檢查，是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)?；顧z可明確腫瘤病理類型和分化程度，為治療方案制定提供依據(jù)。操作可能存在出血、針道轉(zhuǎn)移等風(fēng)險(xiǎn)，凝血功能異常者不宜進(jìn)行。病理診斷需結(jié)合免疫組化標(biāo)記物如HepPar-1、Glypican-3等。

肝癌高危人群應(yīng)定期進(jìn)行篩查，建議每6個(gè)月做一次血清甲胎蛋白檢測(cè)和超聲檢查。發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)完善CT或MRI等影像學(xué)檢查。確診后應(yīng)根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、肝移植、局部消融或靶向治療等方案。日常生活中需戒酒、避免食用霉變食物、控制肝炎病毒復(fù)制，肝功能異常者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量。治療期間要保證充足營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和微量元素，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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