乳腺癌的發(fā)病原因主要有遺傳因素、激素水平異常、不良生活習(xí)慣、乳腺疾病史、環(huán)境暴露等。乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤,其發(fā)生與多種因素相關(guān)。
乳腺癌具有明顯的家族聚集性,BRCA1和BRCA2基因突變是已知的高危遺傳因素。攜帶這些基因突變的女性患病概率顯著增加。有乳腺癌家族史的人群需定期進(jìn)行乳腺檢查,必要時(shí)可考慮基因檢測。遺傳性乳腺癌約占所有乳腺癌的5-10%,這類患者發(fā)病年齡通常較早。
雌激素長期刺激乳腺組織可能增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。初潮年齡早、絕經(jīng)年齡晚、未生育或首次生育年齡大、未哺乳等因素都會(huì)延長雌激素暴露時(shí)間。外源性雌激素如長期使用避孕藥或激素替代治療也可能增加風(fēng)險(xiǎn)。激素受體陽性乳腺癌占所有乳腺癌的70%左右。
長期飲酒、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式與乳腺癌發(fā)病相關(guān)。酒精可影響雌激素代謝,肥胖會(huì)導(dǎo)致脂肪組織產(chǎn)生更多雌激素。吸煙不僅增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn),還可能影響治療效果。保持健康體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、限制酒精攝入有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
既往有乳腺不典型增生、小葉原位癌等癌前病變史的患者乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增高。乳腺良性疾病如乳腺纖維腺瘤雖不直接導(dǎo)致癌變,但可能掩蓋早期癌變征象。放射線暴露如年輕時(shí)接受胸部放療也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。定期乳腺檢查對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群尤為重要。
長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)如多環(huán)芳烴、有機(jī)氯農(nóng)藥等環(huán)境污染物可能增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。夜間工作導(dǎo)致的晝夜節(jié)律紊亂和人工光源暴露也可能影響激素水平。電離輻射是明確的致癌因素,應(yīng)避免不必要的放射線檢查。
預(yù)防乳腺癌需采取綜合措施,包括保持健康體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、限制酒精攝入、避免不必要的激素使用等。建議女性從40歲開始定期進(jìn)行乳腺篩查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前開始。發(fā)現(xiàn)乳房異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。日常生活中應(yīng)選擇健康飲食,多攝入蔬菜水果,減少高脂高糖食物,同時(shí)注意心理健康,避免長期精神壓力。
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