淋巴癌患者需注意定期復(fù)查、規(guī)范治療、營養(yǎng)支持、心理調(diào)節(jié)及感染預(yù)防。淋巴癌是淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤,治療期間需綜合管理身體與心理健康。
淋巴癌患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期進(jìn)行血常規(guī)、影像學(xué)檢查等監(jiān)測病情變化。治療后前兩年建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次,第三年起可延長至6-12個(gè)月。復(fù)查項(xiàng)目包括CT、PET-CT等評估腫瘤活性,同時(shí)需關(guān)注乳酸脫氫酶等腫瘤標(biāo)志物水平。若出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、體重下降或淋巴結(jié)腫大等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
根據(jù)病理分型選擇化療、靶向治療或放療等方案。常用化療方案如CHOP方案包含環(huán)磷酰胺注射液、多柔比星脂質(zhì)體注射液等藥物,靶向藥物如利妥昔單抗注射液需按療程使用。放療期間需保護(hù)照射區(qū)域皮膚,避免使用刺激性洗劑。治療期間不可擅自調(diào)整劑量或中斷治療,出現(xiàn)骨髓抑制等副作用時(shí)需及時(shí)與醫(yī)生溝通。
治療期間應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達(dá)到1.2-1.5克/公斤體重,可選擇魚肉、雞蛋白等易消化來源。化療期間可少量多餐,搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)可食用冰鎮(zhèn)酸奶、果泥等軟質(zhì)食物。避免生冷、辛辣及高脂飲食,腹瀉期間需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。
疾病壓力可能導(dǎo)致焦慮抑郁,可參加病友互助小組或?qū)で笮睦碜稍?。正念冥想、深呼吸?xùn)練有助于緩解治療副作用帶來的不適感。家屬應(yīng)避免過度保護(hù),鼓勵(lì)患者參與力所能及的社會活動。若持續(xù)出現(xiàn)睡眠障礙或情緒低落,可遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
治療期間中性粒細(xì)胞減少時(shí)需避免去人群密集場所,外出佩戴口罩。每日監(jiān)測體溫,出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃需立即就醫(yī)。保持居室通風(fēng),餐具煮沸消毒,避免接觸寵物排泄物??山臃N滅活疫苗如流感疫苗,但禁用減毒活疫苗。嚴(yán)重免疫抑制時(shí)需預(yù)防性使用復(fù)方磺胺甲噁唑片預(yù)防肺孢子菌肺炎。
淋巴癌患者日常需保持適度活動,如散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致疲勞。注意會陰及口腔清潔,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。衣物選擇純棉材質(zhì)減少皮膚刺激,放療區(qū)域避免陽光直射。治療間歇期可進(jìn)行輕度家務(wù)勞動維持肌力,但需避免提重物或長時(shí)間站立。建議家屬學(xué)習(xí)基本護(hù)理知識,共同幫助患者建立規(guī)律作息與積極心態(tài)。
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