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大腸癌的晚期癥狀有啥

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大腸癌晚期癥狀主要有便血、腹痛、腸梗阻、體重下降和貧血等。大腸癌是發(fā)生在結(jié)腸或直腸的惡性腫瘤，晚期癥狀通常與腫瘤浸潤(rùn)深度和轉(zhuǎn)移情況相關(guān)。

1、便血

便血是大腸癌晚期常見癥狀，血液多呈暗紅色或鮮紅色，可能與腫瘤表面潰破出血有關(guān)。腫瘤侵犯血管會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性出血，血液常與糞便混合或附著于糞便表面。部分患者可能出現(xiàn)黏液血便，伴隨里急后重感。需與痔瘡出血鑒別，痔瘡出血多為便后滴血且不與糞便混合。

2、腹痛

腹痛多因腫瘤浸潤(rùn)腸壁或轉(zhuǎn)移至腹膜引起，表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛。腫瘤導(dǎo)致腸腔狹窄時(shí)可出現(xiàn)痙攣性疼痛，進(jìn)食后加重。若腫瘤穿透腸壁引發(fā)腹膜炎，疼痛會(huì)突然加劇并伴有腹膜刺激征。疼痛部位多與腫瘤位置相關(guān)，右半結(jié)腸癌常表現(xiàn)為右下腹疼痛。

3、腸梗阻

腸梗阻是晚期典型并發(fā)癥，由于腫瘤阻塞腸腔導(dǎo)致。患者出現(xiàn)腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀，腹部可見腸型和蠕動(dòng)波。完全性梗阻需緊急手術(shù)處理，不完全梗阻可通過胃腸減壓暫時(shí)緩解。梗阻部位以上腸管擴(kuò)張可能引發(fā)穿孔風(fēng)險(xiǎn)。

4、體重下降

體重進(jìn)行性下降與腫瘤消耗、食欲減退和吸收障礙有關(guān)。癌細(xì)胞增殖消耗大量能量，同時(shí)腫瘤釋放炎癥因子導(dǎo)致代謝紊亂?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)，表現(xiàn)為極度消瘦和乏力。營(yíng)養(yǎng)支持治療對(duì)改善生活質(zhì)量有幫助但難以逆轉(zhuǎn)消耗過程。

5、貧血

貧血多由慢性失血和營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等。長(zhǎng)期便血造成鐵丟失過多，腫瘤消耗葉酸和維生素B12影響造血。貧血程度與病程相關(guān)，嚴(yán)重者需輸血治療。鐵劑補(bǔ)充對(duì)缺鐵性貧血有效但對(duì)腫瘤性貧血改善有限。

大腸癌晚期患者需注意保持清淡易消化飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免進(jìn)食粗纖維食物以防腸梗阻加重。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日排便情況和體重變化，觀察有無(wú)新發(fā)疼痛或出血。疼痛管理可遵醫(yī)囑使用緩釋阿片類藥物，同時(shí)配合心理疏導(dǎo)改善生活質(zhì)量。出現(xiàn)急性腹痛或嘔血需立即就醫(yī)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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