直腸炎患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、選擇易消化食物、補充優(yōu)質(zhì)蛋白、增加膳食纖維攝入、避免刺激性食物等方式進行飲食調(diào)理。直腸炎通常由感染、免疫異常、腸道菌群失調(diào)、放射性損傷、藥物刺激等因素引起,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重等癥狀。
直腸炎患者需采用少食多餐原則,每日進食5-6次,單次攝入量控制在200-300克。優(yōu)先選擇軟爛細(xì)碎的食物形態(tài),如粥類、面條、蒸蛋等,減少腸道機械性摩擦??蓪⑷炜偀崃糠峙錇樵绮?0%、上午加餐10%、午餐30%、下午加餐10%、晚餐25%、睡前加餐5%。注意保持三餐規(guī)律性,避免空腹時間超過4小時。
推薦食用大米粥、小米粥、藕粉等低渣流質(zhì)或半流質(zhì)食物,烹飪時充分熬煮至糊化狀態(tài)。優(yōu)質(zhì)碳水化合物來源包括軟米飯、龍須面、土豆泥等,每日攝入量建議200-300克。蛋白質(zhì)可選擇嫩豆腐、蛋羹、去皮魚肉等,采用蒸、煮、燉等低溫烹調(diào)方式,避免油炸、燒烤等高溫加工。
每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達到1.2-1.5克/公斤體重,優(yōu)先選擇生物價高的動物蛋白如雞胸肉、鱈魚、蝦仁等。植物蛋白可選用嫩豆腐、豆?jié){等大豆制品,但急性發(fā)作期需限制豆類攝入。乳制品建議選擇低乳糖酸奶或舒化奶,每次飲用不超過200毫升。蛋白補充可采用分離乳清蛋白粉,每次10-15克用溫水沖服。
緩解期可逐步添加可溶性膳食纖維,如蘋果泥、熟香蕉、南瓜蓉等,每日攝入量從10克開始漸增至20-25克。不可溶性纖維需去皮去籽后食用,如胡蘿卜泥、西藍花碎等,烹調(diào)時延長加熱時間至完全軟化。魔芋精粉、菊粉等水溶性膳食纖維補充劑,建議每次3-5克溶于溫水服用,每日不超過2次。
嚴(yán)格禁食辣椒、花椒、芥末等辛辣調(diào)料,限制每日食鹽量不超過5克。避免含咖啡因的咖啡、濃茶、巧克力等食物,酒精類飲品絕對禁忌。高脂食物如肥肉、動物內(nèi)臟、奶油等每日攝入不超過50克。粗硬食物如堅果、竹筍、芹菜等纖維過粗的蔬菜需完全避免。生冷食物如刺身、冰飲等可能誘發(fā)腸痙攣,應(yīng)加熱至溫?zé)岷笫秤谩?/p>
直腸炎患者除飲食調(diào)理外,需保持每日飲水量1500-2000毫升,分次少量飲用溫水。建議記錄飲食日記,觀察記錄各類食物耐受情況。烹飪方式以蒸、煮、燴為主,避免煎炸燒烤。急性發(fā)作期可暫時采用要素飲食或短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。合并營養(yǎng)不良者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素礦物質(zhì)補充劑,定期監(jiān)測血清白蛋白、前白蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、發(fā)熱等情況時,應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診。
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