中藥治療面癱主要有內(nèi)服湯劑、外敷膏藥、針灸配合中藥、推拿配合中藥、中藥熏蒸等方法。面癱多由風(fēng)寒侵襲、氣血瘀滯或病毒感染引起,需結(jié)合具體證型選擇治療方案。
牽正散是治療風(fēng)寒型面癱的經(jīng)典方劑,含白附子、僵蠶、全蝎等成分,可祛風(fēng)化痰通絡(luò)。對(duì)于風(fēng)熱型面癱常用銀翹散加減,含金銀花、連翹等清熱解毒藥材。氣血兩虛者可選用補(bǔ)陽(yáng)還五湯,含黃芪、當(dāng)歸等補(bǔ)益氣血藥物。需由中醫(yī)師辨證后調(diào)整劑量和配伍,避免自行用藥。
馬錢(qián)子膏含馬錢(qián)子、川烏等成分,具有溫經(jīng)散寒作用,適用于風(fēng)寒型面癱局部貼敷。復(fù)方南星止痛膏含天南星、白芷等,可緩解面部肌肉麻痹。外敷時(shí)需避開(kāi)眼周黏膜,出現(xiàn)皮膚過(guò)敏應(yīng)立即停用。外敷藥物多作為輔助治療手段配合內(nèi)服藥使用。
針刺地倉(cāng)、頰車(chē)等穴位同時(shí)服用黃芪桂枝五物湯,可增強(qiáng)祛風(fēng)通絡(luò)效果。電針配合牽正散能改善面部血液循環(huán)。針灸治療需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作,避免刺傷面部神經(jīng)分支。聯(lián)合療法對(duì)發(fā)病2周內(nèi)的急性期患者效果較好。
面部點(diǎn)穴推拿配合口服大活絡(luò)丹,可松解肌肉痙攣。循經(jīng)按摩配合雞血藤浸膏外涂,有助于恢復(fù)神經(jīng)傳導(dǎo)功能。推拿手法宜輕柔,避免過(guò)度牽拉患側(cè)肌肉。該方法適合恢復(fù)期患者配合其他治療使用。
選用艾葉、桂枝等藥材煎煮熏蒸患側(cè),通過(guò)熱力促進(jìn)藥物滲透。熏蒸時(shí)保持適當(dāng)距離防止?fàn)C傷,每次不超過(guò)20分鐘??膳浜峡诜±m(xù)命湯增強(qiáng)祛風(fēng)散寒效果。熏蒸療法對(duì)改善局部微循環(huán)障礙有明顯作用。
面癱患者治療期間需注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹。飲食宜選擇易咀嚼的溫軟食物,減少辛辣刺激。保證充足睡眠有助于神經(jīng)修復(fù),可配合面部肌肉功能訓(xùn)練。若3個(gè)月內(nèi)未明顯改善或出現(xiàn)耳部皰疹等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。中藥使用過(guò)程中出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
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