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腔梗的癥狀腦血管性癡呆

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腔梗的癥狀腦血管性癡呆主要表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能障礙、情緒異常、行為改變和日常生活能力下降。腔梗即腔隙性腦梗死，是腦血管性癡呆的常見病因之一，主要由腦內(nèi)小動脈閉塞導(dǎo)致局部腦組織缺血壞死引起。

1、記憶力減退

早期以近事遺忘為主，患者可能忘記近期發(fā)生的事件或重復(fù)提問。隨著病情進(jìn)展，遠(yuǎn)期記憶也會受損。這與海馬體及顳葉皮質(zhì)缺血有關(guān)。治療需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、美金剛片、石杉堿甲片等改善認(rèn)知功能的藥物。

2、認(rèn)知功能障礙

表現(xiàn)為注意力不集中、計算力下降、執(zhí)行功能減退?；颊呖赡軣o法完成復(fù)雜任務(wù)或?qū)W習(xí)新技能。這與額葉、頂葉等腦區(qū)多發(fā)性腔梗有關(guān)。需進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練，必要時使用尼莫地平片、胞磷膽堿鈉膠囊等改善腦循環(huán)藥物。

3、情緒異常

常見抑郁、焦慮或情緒波動大，可能出現(xiàn)易怒、淡漠等表現(xiàn)。與邊緣系統(tǒng)及前額葉皮質(zhì)缺血相關(guān)。需心理疏導(dǎo)，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用舍曲林片、氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。

4、行為改變

可能出現(xiàn)人格改變、行為幼稚或重復(fù)動作。部分患者有妄想、幻覺等精神癥狀。與大腦皮層下白質(zhì)多發(fā)性腔梗有關(guān)。需保持規(guī)律作息，必要時使用奧氮平片、喹硫平片等抗精神病藥物。

5、日常生活能力下降

后期可能出現(xiàn)穿衣、進(jìn)食、如廁等基本生活技能喪失。與廣泛腦組織缺血導(dǎo)致功能連接中斷有關(guān)。需加強生活護(hù)理，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，使用銀杏葉提取物片、丁苯酞軟膠囊等神經(jīng)保護(hù)劑。

腦血管性癡呆患者需長期控制血壓、血糖、血脂等危險因素，保持低鹽低脂飲食，適量進(jìn)行散步等有氧運動。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立規(guī)律作息，避免獨處，定期進(jìn)行認(rèn)知功能評估。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)神經(jīng)功能缺損時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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