中老年中風(fēng)病因主要有高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、不良生活習(xí)慣等。中風(fēng)是腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致的腦組織損傷,可分為缺血性和出血性兩類,需及時就醫(yī)干預(yù)。
長期未控制的高血壓會損傷腦血管內(nèi)皮,導(dǎo)致動脈硬化或微小動脈瘤形成。血壓驟升可能引發(fā)腦出血,而慢性高血壓易誘發(fā)腦血栓?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、眩暈或一過性肢體麻木等癥狀。臨床常用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,配合低鹽飲食和規(guī)律監(jiān)測血壓。
頸動脈或腦動脈粥樣硬化斑塊脫落可阻塞腦血管,斑塊破裂還會誘發(fā)血栓形成?;颊叱0橛懈咧Y、間歇性跛行等癥狀。治療需使用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,同時控制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。
房顫患者左心房易形成血栓,脫落后隨血流進(jìn)入腦動脈引發(fā)栓塞。風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死等也可能導(dǎo)致心源性腦卒中?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶等先兆癥狀,需通過華法林鈉片抗凝或射頻消融手術(shù)干預(yù)原發(fā)心臟疾病。
長期高血糖會加速血管病變,增加血液黏稠度,損傷微小血管功能。糖尿病患者可能出現(xiàn)視物模糊、多尿等典型癥狀。除使用二甲雙胍緩釋片控制血糖外,還需定期檢查頸動脈超聲,避免血糖劇烈波動。
長期吸煙會損傷血管內(nèi)皮,過量飲酒可能誘發(fā)血壓波動,缺乏運(yùn)動則加重代謝異常。這類人群往往伴有肥胖或高尿酸血癥,需逐步戒煙限酒,增加快走、游泳等有氧運(yùn)動,每日保持30分鐘以上中等強(qiáng)度活動。
中老年群體應(yīng)定期檢測血壓、血糖、血脂指標(biāo),飲食注意減少腌制食品和動物脂肪攝入,增加深色蔬菜和全谷物比例。突發(fā)面部歪斜、言語不清或單側(cè)肢體無力時須立即就醫(yī),缺血性腦卒中發(fā)病4.5小時內(nèi)可通過靜脈溶栓治療改善預(yù)后。康復(fù)期需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù)練習(xí)。
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