老年中風通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病和不良生活習慣等因素引起。中風主要分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩種類型,可能與血管阻塞、血管破裂、血液黏稠度增高等機制有關,常表現(xiàn)為突發(fā)肢體無力、言語障礙、意識模糊等癥狀。建議患者及時就醫(yī),完善頭部CT或核磁共振檢查,明確診斷后接受針對性治療。
長期未控制的高血壓是中風的首要危險因素,持續(xù)高壓會導致腦血管內皮損傷,加速動脈硬化進程?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、視物模糊等先兆癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測血壓變化。
頸動脈或腦動脈粥樣硬化斑塊形成會直接導致血管狹窄,斑塊脫落可能引發(fā)腦栓塞。這類患者常伴有血脂異常,可通過阿托伐他汀鈣片調節(jié)血脂,嚴重狹窄時需考慮頸動脈內膜剝脫術。日常應戒煙并控制動物脂肪攝入。
心房顫動等心律失常疾病易在心房內形成血栓,血栓隨血流進入腦部即引發(fā)心源性腦栓塞?;颊咝栝L期服用華法林鈉片抗凝,定期監(jiān)測INR值。合并冠心病者可能同時需要阿司匹林腸溶片預防血栓形成。
血糖控制不佳會損傷血管內皮細胞,增加血液黏稠度。糖尿病患者出現(xiàn)多飲多尿癥狀時,應警惕微血管病變風險。治療需聯(lián)合二甲雙胍緩釋片控制血糖,配合阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收,同時定期檢查糖化血紅蛋白水平。
長期吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食及缺乏運動均會提升中風風險。這類人群可能先出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,表現(xiàn)為一過性肢體麻木。改善措施包括逐步戒煙限酒,增加蔬果攝入,每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳。
預防老年中風需建立健康生活方式,每日食鹽攝入不超過5克,保持BMI在18.5-23.9之間。高血壓及糖尿病患者應定期復查,嚴格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)突發(fā)性頭痛、行走不穩(wěn)等癥狀時須立即就醫(yī)??祻推诨颊呖稍趯I(yè)指導下進行肢體功能訓練,配合針灸改善神經功能,飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品,避免進食過硬或過黏食物防止嗆咳。
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