癲癇發(fā)作時可通過保持安全體位、防止窒息、避免約束、記錄發(fā)作時間和及時就醫(yī)等方式進行急救。癲癇發(fā)作通常由腦部異常放電引起,可能伴隨意識喪失、肢體抽搐等癥狀。
立即幫助患者平臥于安全區(qū)域,移除周圍尖銳物品。將柔軟衣物墊于頭部下方,防止抽搐時頭部撞擊硬物。解開衣領和腰帶,確保呼吸道通暢。避免移動患者肢體,以免造成二次傷害。
將患者頭部偏向一側,便于口腔分泌物自然流出。不可強行撬開牙關或塞入硬物,可能損傷牙齒或引發(fā)誤吸。若佩戴假牙需及時取出。觀察口唇顏色,出現(xiàn)青紫需警惕窒息風險。
不可按壓或束縛抽搐肢體,可能導致骨折或肌肉拉傷。發(fā)作期間禁止喂水喂藥,避免嗆入氣道。保護患者隱私,疏散圍觀人群。發(fā)作結束后協(xié)助側臥休息,等待意識完全恢復。
準確記錄抽搐開始和結束時間,持續(xù)超過5分鐘需緊急送醫(yī)。觀察發(fā)作形式,如單側或全身抽搐、眼球偏斜等特征。用手機拍攝發(fā)作視頻,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。記錄發(fā)作前誘因如熬夜、閃光刺激等。
首次發(fā)作、連續(xù)發(fā)作或伴高熱需立即送醫(yī)。癲癇持續(xù)狀態(tài)需靜脈注射地西泮注射液控制。腦電圖和頭顱CT可明確病因?;颊咝栝L期服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或奧卡西平片等抗癲癇藥物。
日常應建立規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素?;颊咄獬鲂桦S身攜帶病情卡片,注明用藥信息和緊急聯(lián)系人。家屬需學習心肺復蘇技能,定期復查血藥濃度。飲食注意補充維生素B6,限制咖啡因攝入。運動選擇游泳、散步等低風險項目,避免高空或水下活動。
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