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小兒腦癱護理應怎么做

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小兒腦癱護理可通過保持正確體位、加強營養(yǎng)支持、促進運動功能訓練、預防并發(fā)癥、心理社會支持等方式進行。小兒腦癱是由非進行性腦損傷導致的運動障礙綜合征，需長期綜合干預。

1、保持正確體位

采用仰臥位時頭部居中，肩胛帶前伸，雙上肢自由活動。側臥位時避免下肢內收痙攣，可使用楔形墊輔助。坐位時保持髖關節(jié)屈曲90度，脊柱直立，必要時使用特制座椅。體位管理有助于預防關節(jié)攣縮和畸形，減輕異常姿勢反射。

2、加強營養(yǎng)支持

根據吞咽功能選擇糊狀或軟質食物，進食時保持頭頸部中立位。存在胃食管反流者可少量多餐，餐后保持直立位30分鐘。嚴重吞咽困難需鼻飼喂養(yǎng)，定期評估營養(yǎng)狀況。充足的熱量和蛋白質攝入對腦組織修復和肌肉發(fā)育至關重要。

3、促進運動功能訓練

每日進行關節(jié)被動活動訓練，每個關節(jié)重復5-10次。引導患兒完成翻身、坐位平衡等目標導向性訓練。利用懸吊裝置、平衡球等器械輔助站立和步行練習。訓練應遵循發(fā)育順序，從近端到遠端逐步強化，避免過度疲勞。

4、預防并發(fā)癥

每2小時翻身一次預防壓瘡，骨突部位使用減壓墊。保持會陰清潔干燥，導尿患者嚴格執(zhí)行無菌操作。冬季注意肢體末梢保暖，夏季避免高溫脫水。定期進行呼吸功能訓練，及時清理呼吸道分泌物。

5、心理社會支持

通過游戲、音樂等方式建立溝通渠道，鼓勵表達需求。家長應學習正向行為引導技巧，避免過度保護。幫助患兒參與適齡社交活動，培養(yǎng)生活自理能力。必要時尋求專業(yè)心理干預，緩解家庭照顧壓力。

建立規(guī)律的作息時間表，保證充足睡眠。每日進行適度的戶外活動，接觸自然環(huán)境。定期隨訪康復醫(yī)師調整護理方案，記錄運動功能進展。注意觀察癲癇發(fā)作先兆，備好應急藥物。保持居住環(huán)境無障礙改造，移除尖銳物品。護理過程中需耐心引導，避免強行矯正動作，以鼓勵為主培養(yǎng)患兒自信心。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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