妊娠期癲癇護(hù)理可通過(guò)生活調(diào)整、用藥管理、情緒疏導(dǎo)、安全防護(hù)、定期產(chǎn)檢等方式進(jìn)行。妊娠期癲癇可能與激素變化、腦部異常放電、藥物調(diào)整等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失、口吐白沫等癥狀。

1、生活調(diào)整

保持規(guī)律作息，避免熬夜或過(guò)度疲勞，每日睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)。飲食需均衡，增加富含維生素B6的食物如香蕉、瘦肉，避免酒精、咖啡因等刺激性飲品。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步，但需有家屬陪同，防止突發(fā)發(fā)作時(shí)跌倒。

2、用藥管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物，如左乙拉西坦片、拉莫三嗪片、丙戊酸鈉緩釋片等，不可自行增減劑量或停藥。用藥期間需監(jiān)測(cè)血藥濃度，部分藥物可能增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)，需配合醫(yī)生調(diào)整用藥方案。若出現(xiàn)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3、情緒疏導(dǎo)

妊娠期焦慮可能誘發(fā)癲癇發(fā)作，可通過(guò)正念冥想、心理咨詢等方式緩解壓力。家屬應(yīng)避免指責(zé)或過(guò)度保護(hù)，幫助孕婦建立積極心態(tài)。參與孕婦學(xué)校課程，了解疾病與妊娠的共存管理方法，減少對(duì)胎兒健康的過(guò)度擔(dān)憂。

4、安全防護(hù)

居家環(huán)境需移除尖銳物品，浴室鋪設(shè)防滑墊，避免單獨(dú)沐浴。外出時(shí)攜帶醫(yī)療警示卡，注明疾病信息及用藥記錄。發(fā)作時(shí)立即側(cè)臥防止窒息，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)，為醫(yī)生提供診療依據(jù)。避免駕駛或高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。

5、定期產(chǎn)檢

增加產(chǎn)檢頻率至每2-4周一次，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及羊水情況。配合神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行腦電圖、血常規(guī)等檢查，評(píng)估發(fā)作控制效果。妊娠晚期需提前制定分娩方案，部分患者可能需剖宮產(chǎn)以減少發(fā)作誘因。

妊娠期癲癇護(hù)理需多學(xué)科協(xié)作，神經(jīng)內(nèi)科與產(chǎn)科醫(yī)生共同制定個(gè)性化管理方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作急救措施，如松開(kāi)衣領(lǐng)、清除口腔異物等。日常注意補(bǔ)充葉酸及鈣質(zhì)，避免強(qiáng)光或閃爍刺激誘發(fā)發(fā)作。若出現(xiàn)發(fā)作頻率增加、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或胎動(dòng)異常，須立即就醫(yī)。產(chǎn)后仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)，部分抗癲癇藥物可能通過(guò)乳汁分泌，哺乳前需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥。