失眠的診斷依據主要包括主觀癥狀評估、睡眠日記記錄、體格檢查、實驗室檢查和睡眠監(jiān)測等。失眠通常表現為入睡困難、睡眠維持障礙或早醒,并伴有日間功能障礙。
主觀癥狀評估是診斷失眠的基礎,醫(yī)生會詳細詢問患者的睡眠情況,包括入睡時間、夜間覺醒次數、早醒時間以及日間疲勞、注意力不集中等癥狀。患者的主觀感受對診斷至關重要,通常需要描述持續(xù)一個月以上的睡眠障礙。睡眠日記記錄要求患者連續(xù)記錄兩周的睡眠情況,包括上床時間、入睡時間、夜間覺醒次數、起床時間等,這種記錄能客觀反映患者的睡眠模式。體格檢查有助于排除軀體疾病導致的失眠,醫(yī)生會檢查甲狀腺、心血管系統等可能影響睡眠的器官功能。實驗室檢查包括血液檢測甲狀腺功能、血糖水平等,用于排查甲狀腺功能亢進、糖尿病等代謝性疾病。睡眠監(jiān)測通過多導睡眠圖記錄腦電波、眼動、肌電等生理指標,能準確評估睡眠結構異常,適用于復雜病例或懷疑合并睡眠呼吸暫停等疾病的情況。
失眠患者應保持規(guī)律的作息時間,避免睡前攝入咖啡因和酒精,營造安靜舒適的睡眠環(huán)境。適度運動有助于改善睡眠質量,但避免睡前劇烈運動。若自我調節(jié)無效,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行專業(yè)評估和治療。
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