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老年癡呆病人晚期癥狀

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老年癡呆晚期癥狀主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能全面衰退、生活完全不能自理、行為異常及軀體功能惡化。晚期患者通常出現(xiàn)記憶力完全喪失、語言能力喪失、大小便失禁、肢體僵硬、吞咽困難等癥狀,可能伴隨感染、壓瘡等并發(fā)癥

記憶力完全喪失是老年癡呆晚期的核心表現(xiàn),患者無法辨認(rèn)親人甚至自己的鏡像,遠(yuǎn)期和近期記憶均嚴(yán)重受損。語言能力從最初的詞匯減少發(fā)展為完全喪失交流能力,僅能發(fā)出無意義音節(jié)或保持緘默。自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致大小便失禁,需長(zhǎng)期使用成人紙尿褲并定時(shí)清潔皮膚。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)為肢體僵硬、關(guān)節(jié)攣縮,最終臥床不起,肌肉萎縮進(jìn)行性加重。吞咽功能障礙使進(jìn)食需依賴鼻飼管,易引發(fā)吸入性肺炎。部分患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作、原始反射重現(xiàn)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

老年癡呆晚期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。長(zhǎng)期臥床易發(fā)生骶尾部壓瘡,需每2小時(shí)翻身并使用氣墊床。免疫力低下常引發(fā)反復(fù)肺部感染尿路感染,是晚期主要死因之一。營(yíng)養(yǎng)不良與脫水需通過靜脈輸液或胃造瘺補(bǔ)充。部分患者因疼痛感知障礙未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨折或燙傷。精神行為癥狀如攻擊行為、晝夜顛倒等可能持續(xù)存在,但隨病情進(jìn)展逐漸淡漠。

老年癡呆晚期護(hù)理需注重預(yù)防并發(fā)癥與提高生存質(zhì)量。保持皮膚清潔干燥可降低壓瘡風(fēng)險(xiǎn),定期拍背排痰有助于預(yù)防肺炎。被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)能延緩肌肉萎縮,使用軟質(zhì)牙墊可避免咬傷。與患者溝通時(shí)應(yīng)保持平和語氣,通過撫觸等非語言方式傳遞關(guān)懷。建議家屬參與專業(yè)護(hù)理培訓(xùn),必要時(shí)尋求臨終關(guān)懷服務(wù)。晚期治療以對(duì)癥支持為主,需定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)與感染指標(biāo)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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