手術(shù)治療近視眼存在一定復(fù)發(fā)概率,但多數(shù)患者術(shù)后視力可長(zhǎng)期穩(wěn)定。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)前度數(shù)、用眼習(xí)慣及手術(shù)方式等因素相關(guān)。
近視手術(shù)通過(guò)改變角膜形態(tài)或植入人工晶體矯正屈光不正,術(shù)后角膜組織愈合穩(wěn)定后通常不易回退。對(duì)于中低度近視患者,規(guī)范操作的全飛秒激光手術(shù)或半飛秒激光手術(shù)復(fù)發(fā)概率較低,術(shù)后10年內(nèi)視力回退超過(guò)50度的比例較小。術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用人工淚液、避免揉眼及過(guò)度用眼有助于維持效果。部分患者因術(shù)前檢查不充分或角膜修復(fù)異??赡艹霈F(xiàn)輕微度數(shù)反彈,但多數(shù)可通過(guò)二次增效手術(shù)調(diào)整。
高度近視患者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,主要與眼軸持續(xù)增長(zhǎng)有關(guān)。超過(guò)600度的高度近視即使接受ICL晶體植入術(shù),仍可能因眼底病變進(jìn)展影響遠(yuǎn)期視力。術(shù)后未改變近距離用眼習(xí)慣、長(zhǎng)期熬夜或激素水平變化也可能導(dǎo)致視力回退。極少數(shù)患者因角膜擴(kuò)張癥等特殊體質(zhì)問(wèn)題,術(shù)后可能出現(xiàn)進(jìn)行性角膜變薄導(dǎo)致度數(shù)復(fù)發(fā)。
建議術(shù)后定期復(fù)查眼壓和角膜地形圖,出現(xiàn)視物模糊及時(shí)就診。日常避免長(zhǎng)時(shí)間電子屏幕使用,保證每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),閱讀時(shí)保持30厘米以上距離。可適當(dāng)補(bǔ)充葉黃素酯等護(hù)眼營(yíng)養(yǎng)素,但無(wú)須過(guò)度依賴保健產(chǎn)品。若確認(rèn)復(fù)發(fā)且影響生活,可在醫(yī)生評(píng)估下選擇二次手術(shù)或配戴低度數(shù)框架眼鏡矯正。
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