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視網(wǎng)膜脫落癥狀注意什么

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視網(wǎng)膜脫落癥狀需注意視力驟降、視野缺損、閃光感、飛蚊癥加重及視物變形等表現(xiàn)。視網(wǎng)膜脫落可能與高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)，通常需通過玻璃體切割術(shù)、鞏膜扣帶術(shù)等手術(shù)治療。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時立即就醫(yī)，避免劇烈運動或頭部晃動。

1、視力驟降

視網(wǎng)膜脫落早期可能出現(xiàn)突發(fā)性視力下降，尤其是上方視野模糊或缺失。這與視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離導(dǎo)致感光功能障礙有關(guān)。若合并黃斑區(qū)脫離，中心視力會顯著受損。需避免揉眼或俯身動作，盡快至眼科進行眼底檢查，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等藥物輔助治療。

2、視野缺損

患者常描述眼前出現(xiàn)固定黑影或幕簾遮擋感，多從周邊視野開始向中心擴展。視網(wǎng)膜周邊部裂孔引起的脫落可能表現(xiàn)為顳側(cè)視野缺失。需禁止跑跳等劇烈活動，通過光學(xué)相干斷層掃描確診后，可能需行氣液交換術(shù)聯(lián)合硅油填充治療。

3、閃光感

玻璃體牽拉視網(wǎng)膜時可產(chǎn)生閃電樣光斑，尤其在暗處或眼球轉(zhuǎn)動時明顯。這是玻璃體后脫離刺激視網(wǎng)膜的典型表現(xiàn)。建議保持環(huán)境光線柔和，避免突然轉(zhuǎn)頭，醫(yī)生可能開具七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解癥狀，并密切觀察視網(wǎng)膜有無新裂孔形成。

4、飛蚊癥加重

原有飛蚊癥狀突然增多或出現(xiàn)大量新黑點，提示玻璃體積血或視網(wǎng)膜血管撕裂。常見于糖尿病或高血壓患者。需立即臥床休息并遮蓋患眼，減少出血擴散?？赡苄枳⑸淅字閱慰棺⑸湟嚎刂瞥鲅笃谛胁Ａw切除清除積血。

5、視物變形

黃斑區(qū)脫離會導(dǎo)致直線扭曲變形或物體大小異常。使用阿姆斯勒方格表自查時可發(fā)現(xiàn)線條彎曲。此時需絕對避免低頭動作，盡快接受眼底熒光造影檢查，部分病例需行黃斑區(qū)內(nèi)界膜剝除術(shù)聯(lián)合空氣填充治療。

視網(wǎng)膜脫落患者術(shù)后需保持特定體位1-2周以促進視網(wǎng)膜復(fù)位，避免乘坐飛機或前往高原地區(qū)。日常應(yīng)控制血壓血糖，每半年散瞳查眼底，高度近視者避免拳擊、跳水等沖擊性運動。飲食注意補充維生素A和葉黃素，如胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜，但無須刻意忌口。外出佩戴防紫外線眼鏡，閱讀時光線需充足，連續(xù)用眼不超過40分鐘。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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