弱視是一種視覺(jué)發(fā)育異常導(dǎo)致的單眼或雙眼最佳矯正視力下降,可能與屈光不正、斜視、形覺(jué)剝奪等因素有關(guān)。弱視的基本常識(shí)主要有發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則和預(yù)后管理。
弱視的發(fā)病與視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期異常刺激有關(guān)。常見(jiàn)原因包括單眼屈光參差導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊、斜視引起雙眼競(jìng)爭(zhēng)抑制、先天性白內(nèi)障等形覺(jué)剝奪因素。這些干擾會(huì)阻礙大腦視覺(jué)皮層正常發(fā)育,形成神經(jīng)傳導(dǎo)功能異常。早期發(fā)現(xiàn)病因?qū)χ委熡兄匾饬x。
弱視患者主要表現(xiàn)為視力檢查不達(dá)標(biāo),可能伴有注視性質(zhì)異?;蛄Ⅲw視功能缺陷。部分兒童會(huì)出現(xiàn)閱讀困難、容易跌倒等行為異常。需要特別注意的是,弱視患兒通常無(wú)眼部器質(zhì)性病變,常規(guī)眼科檢查可能顯示正常結(jié)構(gòu)。
弱視診斷需結(jié)合年齡和視力標(biāo)準(zhǔn),3-5歲兒童最佳矯正視力低于0.5,6歲以上低于0.8應(yīng)考慮弱視。需排除器質(zhì)性眼病,并通過(guò)散瞳驗(yàn)光確認(rèn)屈光狀態(tài)。臨床常用遮蓋試驗(yàn)、視覺(jué)誘發(fā)電位等輔助檢查評(píng)估視功能損害程度。
弱視治療核心是消除抑制和促進(jìn)視覺(jué)發(fā)育。包括配戴合適光學(xué)矯正鏡片、遮蓋優(yōu)勢(shì)眼強(qiáng)迫使用弱視眼、壓抑療法使用阿托品滴眼液等。對(duì)于形覺(jué)剝奪性弱視,需先手術(shù)解除遮擋因素。治療需在視覺(jué)發(fā)育敏感期內(nèi)進(jìn)行,通常12歲前效果較好。
弱視治愈后存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),需要定期復(fù)查視力2-3年。維持治療期間應(yīng)循序漸進(jìn)減少遮蓋時(shí)間,同時(shí)進(jìn)行雙眼視功能訓(xùn)練。家長(zhǎng)需監(jiān)督患兒堅(jiān)持治療,避免偷看行為。均衡營(yíng)養(yǎng)攝入和適度戶外活動(dòng)有助于視覺(jué)系統(tǒng)健康發(fā)育。
弱視患者日常應(yīng)注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。飲食中可適量增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,補(bǔ)充葉黃素酯有助于視網(wǎng)膜健康。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)視力檢查,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整方案,避免自行中斷治療導(dǎo)致療效倒退。
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查出來(lái)自己得了弱視怎么辦?
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有沒(méi)有八歲弱視治好的
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小孩弱視的癥狀是什么
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弱視的最佳治療方法是什么
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眼睛斜弱視能手術(shù)矯正嗎?
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弱視遠(yuǎn)視斜視怎么鑒別?
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弱視斜視手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間康復(fù)?
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小兒斜弱視遠(yuǎn)視哪里治療好
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小兒斜弱視手術(shù)費(fèi)用多少
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斜視跟弱視有什么區(qū)別
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