膽囊結(jié)石的根治方法主要有膽囊切除術(shù)、藥物溶石治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等。膽囊結(jié)石可能與膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸等癥狀。

1、膽囊切除術(shù)

膽囊切除術(shù)是根治膽囊結(jié)石最有效的方法，適用于反復(fù)發(fā)作膽絞痛、合并膽囊炎或膽管炎的患者。手術(shù)方式包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開(kāi)腹膽囊切除術(shù)，其中腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。術(shù)后需注意避免高脂飲食，防止腹瀉等并發(fā)癥。

2、藥物溶石治療

藥物溶石治療適用于膽固醇性結(jié)石且膽囊功能良好的患者，常用藥物有熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等。這類藥物通過(guò)改變膽汁成分促進(jìn)結(jié)石溶解，但療程較長(zhǎng)需6-24個(gè)月，治療期間需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。孕婦及肝功能異常者禁用。

3、體外沖擊波碎石術(shù)

體外沖擊波碎石術(shù)適用于單發(fā)膽固醇結(jié)石且直徑小于2厘米的患者。該方法通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，配合藥物促進(jìn)碎石排出。但存在結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需長(zhǎng)期服用熊去氧膽酸膠囊預(yù)防復(fù)發(fā)，并定期隨訪。

4、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)

經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)適用于急性膽囊炎發(fā)作且無(wú)法立即手術(shù)的高危患者。通過(guò)在超聲引導(dǎo)下穿刺膽囊置管引流，緩解炎癥癥狀，為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造條件。術(shù)后需加強(qiáng)引流管護(hù)理，觀察引流液性狀和量，預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)調(diào)理可作為輔助治療手段，通過(guò)疏肝利膽、清熱化濕等原則改善癥狀。常用方劑有大柴胡湯、茵陳蒿湯等，針灸可取膽俞、陽(yáng)陵泉等穴位。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥延誤病情。治療期間應(yīng)忌食油膩辛辣食物。

膽囊結(jié)石患者日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和高膽固醇食物，適量增加膳食纖維攝入。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)膽汁排泄，維持正常體重可降低結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。戒煙限酒，定期體檢監(jiān)測(cè)肝膽系統(tǒng)狀況。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、發(fā)熱、皮膚鞏膜黃染等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)生化膿性膽管炎、胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。