里面的大牙疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等原因引起，可通過補(bǔ)牙、根管治療、消炎止痛、拔牙等方式治療。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，主要表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑塊或齲洞，遇冷熱酸甜刺激時(shí)疼痛。輕度齲齒可通過去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀修復(fù)。中重度齲齒若已傷及牙髓，需進(jìn)行根管治療。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來，典型癥狀為自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，夜間加重，冷熱刺激可誘發(fā)疼痛。急性期需開髓減壓緩解疼痛，常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等止痛藥，以及甲硝唑片控制感染。最終需通過根管治療清除病變牙髓。
3、根尖周炎
根尖周炎表現(xiàn)為咬合痛、牙齒浮起感，可能伴隨牙齦腫脹。急性期需口服阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合奧硝唑膠囊抗感染，局部使用復(fù)方氯己定含漱液消炎。慢性根尖周炎需通過根管治療或根尖手術(shù)清除病灶。
4、智齒冠周炎
智齒萌出不全時(shí)易發(fā)生冠周軟組織炎癥，表現(xiàn)為牙齦紅腫、張口受限。急性期可用生理鹽水和過氧化氫溶液交替沖洗盲袋，配合頭孢克肟分散片消炎。反復(fù)發(fā)作或阻生智齒建議手術(shù)拔除。
5、牙周炎
牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收，出現(xiàn)牙齒松動(dòng)和咀嚼疼痛?；A(chǔ)治療包括超聲波潔治術(shù)和齦下刮治，嚴(yán)重者需使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，必要時(shí)進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。
日常應(yīng)注意早晚使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔牙縫，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。避免用患牙咀嚼硬物，減少碳酸飲料和甜食攝入。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛、牙齦腫脹或牙齒松動(dòng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科就診，避免延誤治療導(dǎo)致牙齒缺失。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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