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治療腎炎的原則有哪些呢

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治療腎炎的原則主要有控制感染、調(diào)節(jié)免疫、抑制炎癥、保護腎功能和預防并發(fā)癥。腎炎的治療需根據(jù)具體類型和病情嚴重程度制定個體化方案，通常需結(jié)合藥物干預與生活方式調(diào)整。

1、控制感染

由細菌感染引起的急性腎炎需及時使用抗生素治療，如頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。慢性腎炎合并尿路感染時可選用呋喃妥因腸溶片或磷霉素氨丁三醇散。治療期間需監(jiān)測尿常規(guī)及病原學檢查，確保感染完全清除。

2、調(diào)節(jié)免疫

自身免疫性腎炎常需應用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片，或聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊。生物制劑如利妥昔單抗注射液可用于難治性病例。用藥期間需定期檢測淋巴細胞亞群和免疫球蛋白水平，警惕機會性感染風險。

3、抑制炎癥

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解腎炎相關腰痛，但腎功能不全者慎用。中成藥如黃葵膠囊、腎炎康復片具有抗炎作用。嚴重病例可能需血漿置換或免疫吸附治療，快速清除循環(huán)免疫復合物。

4、保護腎功能

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利片，或血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊可降低腎小球內(nèi)壓。需控制血壓在130/80mmHg以下，合并蛋白尿者建議限制蛋白質(zhì)攝入量至每日每公斤體重0.6-0.8克。

5、預防并發(fā)癥

糾正水電解質(zhì)紊亂如靜脈用呋塞米注射液處理水腫，碳酸氫鈉片糾正代謝性酸中毒。貧血患者可皮下注射重組人促紅素注射液。終末期腎病患者需提前規(guī)劃腎臟替代治療方式，包括血液透析或腹膜透析。

腎炎患者日常需保持每日尿量1500-2000毫升，限制鈉鹽攝入每日不超過3克。避免勞累、感染等誘發(fā)因素，每3-6個月復查尿微量白蛋白、腎小球濾過率等指標。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制血糖血壓，戒煙并保持適度運動如步行或游泳，每周3-5次，每次30分鐘。出現(xiàn)水腫加重或血尿明顯時應及時復診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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