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拉大便的時(shí)候肛門(mén)刺痛是怎么回事

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排便時(shí)肛門(mén)刺痛可能與肛裂、痔瘡、肛門(mén)周圍感染、直腸炎、肛竇炎等因素有關(guān)。肛門(mén)刺痛通常由局部組織損傷、炎癥刺激或神經(jīng)敏感引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、局部護(hù)理、藥物治療等方式緩解。

1、肛裂

肛裂是肛門(mén)皮膚或黏膜的撕裂傷，排便時(shí)糞便摩擦創(chuàng)面會(huì)導(dǎo)致劇烈刺痛，可能伴隨少量鮮紅色出血。肛裂多與便秘、腹瀉或排便用力過(guò)度有關(guān)。治療需保持肛門(mén)清潔，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，或遵醫(yī)囑應(yīng)用復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解疼痛。日常需增加膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物。

2、痔瘡

內(nèi)痔或外痔在排便時(shí)受到擠壓可能引發(fā)刺痛，尤其血栓性外痔疼痛更明顯。痔瘡患者常伴有肛門(mén)墜脹感、便后滴血等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物消腫止痛，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。建議避免久坐久站，每日溫水坐浴10-15分鐘改善局部血液循環(huán)。

3、肛門(mén)周圍感染

肛周膿腫或肛瘺可引起排便時(shí)持續(xù)性刺痛，局部可能出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱等炎癥表現(xiàn)。需就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟分散片，化膿性感染需切開(kāi)引流。日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔，穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免抓撓患處。

4、直腸炎

潰瘍性直腸炎或放射性直腸炎可能導(dǎo)致排便時(shí)肛門(mén)灼痛，常伴有黏液血便、里急后重感。需通過(guò)腸鏡確診，治療常用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需用潑尼松片。飲食需選擇低渣、低脂食物，避免乳制品及生冷刺激。

5、肛竇炎

肛竇發(fā)炎時(shí)排便刺激可引發(fā)肛門(mén)深部刺痛，可能放射至骶尾部。急性期需用左氧氟沙星片抗感染，配合高錳酸鉀坐浴。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查克羅恩病等基礎(chǔ)疾病。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞可減少?gòu)?fù)發(fā)。

出現(xiàn)肛門(mén)刺痛應(yīng)記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免自行使用強(qiáng)效止痛藥掩蓋病情。每日攝入25-30克膳食纖維，飲用1.5-2升水軟化糞便。便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭，穿寬松衣物減少摩擦。若疼痛持續(xù)3天以上或出現(xiàn)發(fā)熱、肛門(mén)溢膿等情況需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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