寶寶晚上癢白天不癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、疥瘡、濕疹或蕁麻疹等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察寶寶皮膚狀態(tài),及時(shí)就醫(yī)明確病因。
夜間室內(nèi)濕度較低或洗澡水溫過高可能導(dǎo)致寶寶皮膚屏障受損,引發(fā)夜間瘙癢。家長(zhǎng)需避免使用堿性洗浴用品,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹無(wú)香精的嬰兒潤(rùn)膚霜,如凡士林嬰兒修護(hù)晶凍、艾維諾嬰兒每日倍護(hù)潤(rùn)膚乳。若伴隨脫屑或發(fā)紅,可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏。
接觸床單塵螨、羽絨被褥或夜間使用的護(hù)膚品可能誘發(fā)過敏。典型表現(xiàn)為瘙癢伴局部紅斑或丘疹,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸道癥狀。家長(zhǎng)需每周用60℃熱水清洗寢具,更換為防螨材質(zhì)床品,避免使用含羊毛脂的護(hù)膚品。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯雷他定糖漿。
疥螨感染常導(dǎo)致夜間劇烈瘙癢,好發(fā)于指縫、腕部等部位,可見灰白色隧道樣皮損。具有傳染性,需隔離患兒衣物并用沸水燙洗。臨床常用5%硫磺軟膏或苯甲酸芐酯搽劑治療,家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)完成療程。
特應(yīng)性皮炎患兒因夜間體溫升高、抓撓行為增多導(dǎo)致癥狀加重。表現(xiàn)為皮膚粗糙、紅斑伴滲出傾向。家長(zhǎng)應(yīng)保持室溫20-22℃,選擇純棉寬松衣物,急性期遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,緩解期使用薇諾娜嬰兒特護(hù)霜。
冷熱刺激或食物過敏可能引起夜間風(fēng)團(tuán)樣皮疹,瘙癢明顯但通常24小時(shí)內(nèi)消退。建議家長(zhǎng)記錄飲食日記,避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。急性發(fā)作時(shí)可冷敷患處,醫(yī)生可能開具鹽酸西替利嗪滴劑或爐甘石洗劑。
家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查寶寶指甲長(zhǎng)度避免抓傷,選擇無(wú)熒光劑洗衣液清洗衣物。保持臥室濕度在50%-60%,睡前可進(jìn)行10分鐘溫水泡浴。若瘙癢持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)皮膚破潰、發(fā)熱等癥狀,需立即至兒科或皮膚科就診。夜間瘙癢可能影響寶寶睡眠質(zhì)量,建議白天適當(dāng)增加戶外活動(dòng)幫助調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律。
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