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腎炎水腫護(hù)理方法

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腎炎水腫可通過(guò)控制水分?jǐn)z入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)測(cè)體重變化、保持皮膚清潔、遵醫(yī)囑用藥等方式護(hù)理。腎炎水腫通常由腎小球?yàn)V過(guò)率下降、水鈉潴留、低蛋白血癥等因素引起。

1、控制水分?jǐn)z入

每日飲水量需根據(jù)尿量調(diào)整，通常不超過(guò)前一天尿量加500毫升。避免一次性大量飲水，可少量多次飲用。記錄24小時(shí)出入量有助于評(píng)估液體平衡狀態(tài)，使用帶刻度的水杯能更準(zhǔn)確控制攝入量。水腫明顯時(shí)應(yīng)限制湯類(lèi)、果汁等高水分食物。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等生物價(jià)高的蛋白質(zhì)，減少豆制品等植物蛋白。嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日食鹽不超過(guò)3克，避免腌制食品。適量補(bǔ)充富含維生素B族的粗糧和新鮮蔬菜水果。

3、監(jiān)測(cè)體重變化

每日晨起排尿后空腹測(cè)量體重，記錄變化趨勢(shì)。短期內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤可能提示水鈉潴留加重。測(cè)量時(shí)需保持相同條件，使用固定體重秤。發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng)應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案，避免自行使用利尿劑。

4、保持皮膚清潔

水腫部位皮膚脆弱易破損，需每日用溫水輕柔清洗，避免用力擦拭。臥床者每2小時(shí)翻身一次，骨突處墊軟枕預(yù)防壓瘡。出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或破損時(shí)可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。修剪指甲時(shí)注意勿損傷皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。

5、遵醫(yī)囑用藥

嚴(yán)格按處方服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，不可自行增減劑量。使用人血白蛋白注射液需監(jiān)測(cè)血壓變化。服用纈沙坦膠囊等降壓藥時(shí)需定期復(fù)查腎功能。出現(xiàn)頭暈、肌無(wú)力等電解質(zhì)紊亂癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。所有藥物均需配合24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)結(jié)果調(diào)整。

腎炎水腫患者需保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，休息時(shí)可抬高下肢促進(jìn)回流。室內(nèi)溫度維持在20-24攝氏度，濕度50%-60%為宜。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，以不感到疲勞為度。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)呼吸困難或尿量銳減需急診處理。注意保暖預(yù)防感冒，疫苗接種前需咨詢(xún)腎內(nèi)科醫(yī)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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