先兆流產(chǎn)的明顯癥狀主要有陰道流血、下腹疼痛、腰骶部酸痛、陰道分泌物異常、妊娠反應(yīng)消失等。先兆流產(chǎn)通常由胚胎發(fā)育異常、母體因素、免疫因素、感染因素、環(huán)境因素等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、陰道流血

陰道流血是先兆流產(chǎn)最常見(jiàn)的癥狀，出血量通常少于月經(jīng)量，顏色可能呈現(xiàn)鮮紅色、暗紅色或褐色。出血可能與胚胎著床不穩(wěn)定、胎盤剝離等因素有關(guān)。若出血伴隨血塊或組織物排出，需警惕難免流產(chǎn)。建議孕婦立即臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，并盡快就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行保胎治療。

2、下腹疼痛

下腹疼痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性隱痛或墜脹感，類似痛經(jīng)，可能與子宮收縮有關(guān)。疼痛程度因人而異，部分孕婦可能伴隨肛門墜脹感。若疼痛持續(xù)加重或轉(zhuǎn)為規(guī)律性宮縮，提示流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增高。此時(shí)需避免按壓腹部，可采取側(cè)臥位緩解不適。臨床常用間苯三酚注射液、硫酸鎂注射液等藥物抑制宮縮。

3、腰骶部酸痛

腰骶部酸痛常因盆腔充血和子宮韌帶牽拉所致，疼痛可能向大腿內(nèi)側(cè)放射。長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后癥狀加重，休息后緩解。該癥狀容易與腰椎疾病混淆，需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。孕婦可使用孕婦專用托腹帶減輕腰部壓力，避免提重物。醫(yī)生可能建議服用維生素E軟膠囊輔助治療。

4、陰道分泌物異常

陰道分泌物可能突然增多，呈水樣、黏液狀或帶有血絲，異味明顯。這種情況可能與宮頸機(jī)能不全、陰道感染有關(guān)。需保持會(huì)陰清潔干燥，避免使用護(hù)墊。臨床常通過(guò)陰道分泌物檢查排除細(xì)菌性陰道病，必要時(shí)使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療感染。

5、妊娠反應(yīng)消失

孕早期若乳房脹痛、惡心嘔吐等妊娠反應(yīng)突然減輕或消失，可能提示激素水平下降。但部分孕婦妊娠反應(yīng)本就不明顯，需結(jié)合超聲檢查判斷胚胎發(fā)育情況。不建議自行補(bǔ)充激素，應(yīng)通過(guò)血HCG和孕酮檢測(cè)評(píng)估胚胎活性。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用絨促性素注射液維持妊娠。

出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀時(shí)，孕婦應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量攝入新鮮蔬菜水果。嚴(yán)格禁止性生活及盆浴，避免接觸煙酒、輻射等有害物質(zhì)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲和激素水平，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血等情況需立即急診處理。先兆流產(chǎn)經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，多數(shù)情況下可繼續(xù)妊娠。