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女性陰道炎的檢查方法

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女性陰道炎的檢查方法主要有婦科檢查、陰道分泌物檢查、陰道pH值測(cè)定、胺試驗(yàn)、陰道鏡檢查等。陰道炎可能與細(xì)菌感染、真菌感染、滴蟲感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道瘙癢、分泌物異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性檢查。

1、婦科檢查

婦科檢查是陰道炎的基礎(chǔ)檢查方法，醫(yī)生通過(guò)肉眼觀察外陰、陰道及宮頸情況，判斷是否存在紅腫、潰瘍或異常分泌物。檢查時(shí)需使用一次性窺陰器擴(kuò)張陰道，過(guò)程中可能稍有不適但通常無(wú)痛感。該檢查能初步鑒別細(xì)菌性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等常見類型，同時(shí)排除宮頸病變等并發(fā)癥。

2、陰道分泌物檢查

陰道分泌物檢查包括濕片鏡檢和革蘭染色，通過(guò)采集陰道后穹窿分泌物，在顯微鏡下觀察白細(xì)胞、線索細(xì)胞、芽生孢子等指標(biāo)。濕片鏡檢可快速診斷滴蟲性陰道炎，發(fā)現(xiàn)游動(dòng)的滴蟲；革蘭染色能準(zhǔn)確區(qū)分細(xì)菌性陰道炎的加德納菌群變化。此項(xiàng)檢查需避開月經(jīng)期，檢查前24小時(shí)避免性生活及陰道灌洗。

3、陰道pH值測(cè)定

使用pH試紙直接測(cè)定陰道分泌物酸堿度，正常陰道pH值為3.8-4.5。細(xì)菌性陰道炎患者pH值常超過(guò)4.5，而外陰陰道假絲酵母菌病通常維持正常酸性環(huán)境。該檢查操作簡(jiǎn)便快捷，但需注意取樣時(shí)避免宮頸黏液污染，檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

4、胺試驗(yàn)

胺試驗(yàn)又稱whiff試驗(yàn)，在陰道分泌物中加入10%氫氧化鉀溶液后嗅聞氣味。細(xì)菌性陰道炎會(huì)產(chǎn)生明顯的魚腥味，這是胺類物質(zhì)揮發(fā)所致。該試驗(yàn)對(duì)細(xì)菌性陰道炎診斷特異性較高，但陰性結(jié)果不能完全排除診斷，需與陰道pH值測(cè)定聯(lián)合應(yīng)用提高準(zhǔn)確性。

5、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查適用于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的陰道炎，通過(guò)光學(xué)放大系統(tǒng)觀察陰道壁細(xì)微病變，可發(fā)現(xiàn)肉眼難以識(shí)別的黏膜充血、點(diǎn)狀出血等特征。檢查前需排空膀胱，醫(yī)生可能進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)或碘試驗(yàn)輔助判斷，必要時(shí)可同步進(jìn)行活檢排除惡性病變。

日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用刺激性洗液沖洗陰道。同房前后注意清潔，月經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾。出現(xiàn)分泌物顏色異常、異味或外陰瘙癢時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診明確病因，避免自行用藥延誤病情。飲食上適當(dāng)增加酸奶等含益生菌食品，減少高糖食物攝入有助于維持陰道微生態(tài)平衡。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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