冠心病患者可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律服藥、適度運(yùn)動(dòng)、控制情緒、定期復(fù)查等方式護(hù)理。冠心病通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素有關(guān),需長(zhǎng)期綜合管理。
減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等,增加蔬菜水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸。每日食鹽量控制在5克以內(nèi),合并高血壓者需進(jìn)一步限制。可適量食用深海魚類,其富含的歐米伽3脂肪酸有助于改善血脂。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、改善心肌缺血藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片等。不可自行增減藥量或停藥,出現(xiàn)牙齦出血、肌肉酸痛等不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。建議使用分藥盒輔助記憶,家屬需監(jiān)督服藥情況。
選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。避免清晨低溫時(shí)段運(yùn)動(dòng),冬季注意保暖。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸悶、氣促應(yīng)立即停止并休息,癥狀持續(xù)需就醫(yī)。
保持平和心態(tài),避免激動(dòng)、焦慮等情緒波動(dòng)??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式緩解壓力。參與社交活動(dòng)時(shí)注意勞逸結(jié)合,家屬應(yīng)創(chuàng)造輕松的家庭環(huán)境。突發(fā)強(qiáng)烈情緒波動(dòng)可能誘發(fā)心絞痛,需立即舌下含服硝酸甘油片。
每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖、心電圖等指標(biāo),每年進(jìn)行心臟超聲檢查。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。外出時(shí)備好硝酸甘油片等急救藥物,避免單獨(dú)前往高原、極寒等特殊環(huán)境地區(qū)。出現(xiàn)胸痛持續(xù)15分鐘不緩解時(shí)立即撥打急救電話。
冠心病患者需建立健康檔案記錄每日血壓、心率、癥狀變化。臥室應(yīng)保持通風(fēng)良好,床旁放置急救藥品。戒煙并避免二手煙,限制酒精攝入每日不超過(guò)25克。冬季注意頭部和四肢保暖,沐浴水溫不宜過(guò)高。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,定期陪同患者參與醫(yī)院組織的健康教育活動(dòng)。
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